编辑: 烂衣小孩 2016-05-15
新中医

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0 6年10月 第38卷第

1 0期NE W J OURNAL OF T R ADI T I ONAL CHI NE SE M E DI CI NE Oc t o b e r

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38 No .

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0 2 靳瑞教授针刺治神经验介绍 余瑾 ,袁青 ( 广州中医药大学 针推 学院,广东 广州

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0 5 ) 【 关键词】针剌;

治神;

靳瑞 【 中图分类号】R

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9 .

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6 【 文献标识码】B 靳瑞是广州 中医药大学教授 ,岭南针灸新学派 靳三针疗法 创始人 ,从事针灸 教学 、临床 、科 研工作

5 0 余年 ,学验俱 丰.笔者 有幸跟师学习 ,受益良多 ,现将其针刺治神经验介绍如下. 靳教授认为 ,针 刺疗 法 内在关键是 治神 , 强调治神后方能得气 ,推崇 《 灵枢・本神》 : 凡 刺之法 ,先必本于神 之理论 ,认 为针灸 医师应认 真钻研 针刺 手法 和心 法 ,针刺 治神 在 于医者 必须 心领神会 ,方能感悟.

1 针 刺前

1 .

1 定神 针刺施术前 ,医者和患者均要调整好身 心状 态 ,如均 匀 呼吸节 律 ,稳 定精 神 、心理 情绪 等 ,要注意 大惊 、大恐 、 新 怒勿 刺 ,新 刺勿 怒 、 必定其气乃刺之 .

1 .

2 察神 人体生命活动的外在表现 ,如面色 、眼神、言语 、应答 、肢体活动姿态等 ,均属神 的表 现 形式 .医者需细心 、静观患者精神状态的变化 ,以 了解其气血运化的状态 .靳教授在诊治患者 时 ,常 有静默察神的无言刹那 .

1 .

3 安神 在询问患者病情时 ,医者须怀爱心与慰 导 ,使之 紧张焦虑情绪得 以放松 ,建立信心.如是 则患者神安 ,有利于经脉气 血平和流通.

1 .

4 聚神 患者神安后 ,可进一步引导其精神集 中 朝会 ,如《灵枢 ・ 小针解》 日: 凡刺者 ,使本神 朝而后入 ,即刺也 ,使本神朝而气随 .神不朝而勿 刺 ,神 已定而可施 . 《 灵枢 ・ 终始》云: 魂魄 【 收稿日期】2

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6 不散 ,专意一神 ,精气之分 ,毋闻人声,以收其精, 必一其神 ,即为此意.同时医者也需聚神 ,专心致 志.治疗疾病实乃在医患问相互作用的 动态场 中 进行 ,医者聚神专神是控制 '

'

动态场 导向的关键 , 成功则能有 散气可收 ,聚气可布 的作用 , 移精 变气 ,疾病转归向愈,否则反也.

2 针刺中2.1持针入神 《 灵枢 ・ 官能》云: 用针之要 , 无忘其神 .靳教授对持针很有讲究 ,如《灵枢 ・ 九针十二原》所说 : 持针之道 ,坚者为宝 ,正指直 刺 ,无针左右,神在秋毫 ,属意病者 ,审视血脉者 , 刺之无殆 .故靳教授持针方式独特 ,常以右手拇 、 食 、中指挟持针柄 ,将针垂直放于穴位上 .简而言 之 ,持针治神 ,要求医者精神意识贯注,入于针中.

2 .

2 进针合神 进针时术者全神贯注 ,目无外观 , 属意病者 ,审视血脉 ,令志在针,用意守针.同时注 意观察患者眼睛 ,及时了解其精神及气血运行状态. 如《灵枢 ・ 九针十二原》所云 : 方刺之时 ,必在悬 阳 ,及 与两卫 , 《 素问 ・ 针解》云: 必正其神 者 ,欲瞻病人 ,目制其神 ,令气易行也. 靳教授进 ~ - I ~ H , t,将拇食二指互相推前退后 ,捻动针柄 ,捻转时 集 中精神将腕力和指力运用到针上 ,并使针体垂直 , 且转动小于

9 0 . ,在捻转时适当用力压下 ,边压边捻 边体会手下针感 ,得气即止.应用靳教授这种缓慢捻 转进针法 ,使用时随着针尖接触皮肤至针入皮下 、肌层,患者精神注意力亦高度集中于所刺激之穴位 ,如 此使医患专注之神气相贯通 ,达到 两神合一 ,神 聚则气亦 聚 ,患者和 医者之气相聚一起 ,患者就易 得气 ,然后才可行针及补泻手法 .

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