PDF《- associated infection》

[ 收稿日期] 2015-01 -15 [ 基金项目] 卫生行业科研专项项目( 201002021) [ 通信作者] 吴安华 E - mail: dr wuanhua@sina.

com DOI: 10. 3969/ j. issn. 1671-9638. 2015. 01.

001 ・专家共识・ 多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 Chinese experts'

consensus on prevention and control of multidrug resist - ance organism healthcare - associated infection 黄勋1 , 邓子德2 , 倪语星3 , 邓敏4 , 胡必杰5 , 李六亿6 , 李家斌7 , 周伯平8 , 王选锭9 , 宗志勇10 , 刘正印1

1 , 任南1 , 李卫光12 , 邹明祥1 , 徐修礼13 , 周建英14 , 侯铁英15 , 鲜于舒铭16 , 胡成平1 , 艾宇航1 , 王玉宝17 , 秦秉玉18 , 刘进9 , 吴佳玉19 , 郑波6 , 孙树梅20 , 赵鸣雁21 , 吴安华1 (

1 中南大学湘雅医院, 湖南 长沙 410008;

2 中山大学附属第三医院, 广东 广州 510000;

3 上海交通大学医学院附属瑞金 医院, 上海 200025;

4 华中科技大学同济医学院附属协和医院, 湖北武汉430022;

5 复旦大学附属中山医院, 上海200032;

6 北京大学第一医院, 北京 100034;

7 安徽医科大学第一附属 医院, 安徽合肥230022;

8 深圳市第三人民医院, 广东 深圳 518114;

9 浙江大学医学院附属第二医院, 浙江 杭州 310009;

10 四川大学华西医院, 四川 成都 610041;

11 中国 医学科学院北京协和医院, 北京 100730;

12 山东省立医院, 山东 济南

250021 ;

13 第四军医大学西京医院 , 陕西 西安 710032;

14 浙江大学医学院附属 第一医院, 浙江杭州310003;

15 广东省人民医院, 广东广州510080;

16 海南省人民医院, 海南 海口

570311 ;

17 天津医科大 学第二医院, 天津300211 ;

18 河南省人民医院, 河南郑州450003;

19 四川省人民医院, 四川 成都 610072;

20 南方医科大学南方医院, 广东 广州 510515;

21 哈尔滨医科大学附属第一医院, 黑龙江 哈尔滨 150001) [ 关键词] 多重耐药菌;

抗药性, 微生物;

病原菌;

多重耐药;

泛耐药;

全耐药;

MDR;

XDR;

PDR;

医院感染 [ 中图分类号] R181 . 3+

2 [ 文献标识码] A [ 文章编号]

1671 -9638( 2015)

01 -0001 -09 近一个世纪以来, 抗菌药物在人类战胜各种感 染性疾病的过程中发挥了关键作用, 但日益突出的 多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑 战.如何有效减缓多重耐药菌的产生, 阻断多重耐 药菌传播, 已引起医学界、 政府与社会的广泛关注. 为加强多 重耐药菌的医院感染管理, 有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播, 保障患者 的安全, 由中国感染控制杂志组织,

58 位国内知名 专家共同发起, 邀请全国

165 位专家参与, 历时

10 个月, 召开了

9 场专题讨论会, 在充分收集意见和讨论 的基础上, 最终形成了《 多重耐药菌医院感染预防与 控制中国专家共识》 .共识荟萃了国内外多重耐药 菌医院感染防控的最新进展, 总结了我国大多数权 威专家防控方面的宝贵经验, 旨在规范和指导我国 多重耐药菌医院感染的防控, 提高我国多重耐药菌 感染防控水平.

1 概述

1 .

1 定义及临床常见类型 多重耐药菌( multi - drug resistance bacteria, MDRO) 指对通常敏感的常用的

3 类或

3 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细 菌, 多重耐药也包括泛耐药( extensive drug resist - ance,XDR) 和全耐药( pan - drug resistance, PDR) . 临床 常见MDRO 有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 、 耐万古霉素肠球菌( VRE) 、 产超广谱 β - 内酰胺酶( ESBLs) 肠杆菌科细菌( 如大肠埃希菌和 肺炎克雷伯菌) 、 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、 多重 耐药铜绿假单胞菌( MDR - PA) 、 多重耐药鲍曼不动 杆菌( MDR - AB) 等.