PDF《寿卫发〔2017〕26 号》

三、实施范围

(一)全面推行 两票制

11 月1日起,全市各级公立医疗机构(含基层医疗卫生机 构和村卫生室)药品采购中全面推行 两票制 .鼓励其他医疗 机构在药品采购中积极推行 两票制 .

(二)实行 一票制 对部分用量较大、市场供应渠道简单的药品试行 一票制 . 一票制 是指医疗机构与药品生产企业直接结算货款、药品生 产企业自行或委托配送,药品生产企业到医疗机构开一次发票. 一票制 药品清单由生产企业向省药品集中采购平台申请,并 在省药品集中采购平台公布后,医疗机构根据实际需求,在省药 品集中采购平台上采购.以县为单位采取联合采购方式,探索试 行药品采购 一票制 .

(三)严格控制 第三票 对少数偏远、交通不便的乡(镇)医疗机构,可增加一票, 实施 三票制 的医疗机构清单由医疗机构向县市区卫生计生局 提出申请,县市区、市卫生计生部门逐级转报省卫生计生委备案 后,统一公布. ―

6 ― 本方案正式实施之日起,6 个月内,是政策过渡期.过渡期 内,药品流通企业和公立医疗机构要消化不符合 两票制 规定 的库存药品,调整并重构药品供应链关系.

四、工作方案

(一)加强动态清单管理 各医疗机构要严格执行省药品集中采购平台上公布的 第一 票 和 第二票 开票企业清单. 药品生产、流通企业均要就严格执行 两票制 作出书面承 诺.生产企业综合考虑原有配送渠道,在清单内自主选择(含变 更及解除)流通企业,确保供应区域全面覆盖.医疗机构不得指 定流通企业, 只能在清单内遴选生产企业选定的流通企业建立配 送关系. 建立药品 联合+带量+两票制 采购机制.对省直接挂网的 药品, 市药品联合采购办公室在编制药品联合议价采购文件时要 将执行 两票制 作为重要政策.省药品集中采购平台上的 第 一票 企业参加议价时,要提供 第二票 企业清单,并提供配 送承诺书;

第二票 企业参加联合议价时,要提供 第一票 企业名单,并提供议价委托书.未列入省药品集中采购平台企业 清单的,不能参加联合议价采购.对不按规定执行 两票制 的 企业,将责令其限期整改,整改后仍不符合要求的,从清单中撤 出,取消该产品的成交或配送资格,并列入药品采购不良记录. ―

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(二)规范药品购销票据管理 药品生产、流通企业销售药品,应当按照发票管理有关规定 开具增值税专用发票或者增值税普通发票(以下统称 发票 ) , 项目要填写齐全. 所销售药品还应当按照药品经营质量管理规范 (药品 GSP)要求附符合规定的随货同行单,发票(以及清单, 下同)的购销方名称、付款流向和金额应当与随货同行单一致. 药品流通企业购进药品时,应主动向药品生产企业索要发 票,发票必须由清单内的药品生产企业开具,在向医疗机构销售 药品时,必须提供出货发票、进货发票复印件(加盖本流通企业 的公章或销售专用章)和随货同行单,且做到票、货、账相符. 药品流通企业在开具出货发票时, 必须关联本批药品对应的 所有进货发票代码和号码,并将出货、进货发票代码和号码录入 省药品集中采购平台票据信息系统备查. 药品生产企业和流通企业均在山东省外的,除出货、进货发 票代码和号码外, 药品流通企业还需将增值税专用发票的开票日 期和开具金额(不含税)或将普通发票的开票日期、校验码(后 六位)录入省药品集中采购平台票据信息系统备查. 试行 一票制 的药品,由药品生产企业将发票代码和号码 录入省药品集中采购平台票据信息系统备查.