PDF《2015 年公卫执业医师实践技能操作考试题真题》

1 秒以 上即可,直至患者胸廓向上抬起.此时,立刻脱离接触,面向患者胸部再吸空气,以便再行下次人工呼吸. 医学教育网 (www.med66.com

电话:010-82311666) 与此同时,使患者的口张开,并松开捏鼻的手指,观察胸部向下恢复原状,并有气体从患者口中排出.然 后再进行第二次人工呼吸. 第二站:

1、HIV 检测服务:针对人群为:①病人,或有过高危行为的人;

②产前检查的孕 妇;

③夫妻咨询服务④健康但担心感染的匿名和保密性 HIV 咨询和检测. 艾滋病预防措施:①健康教育;

②安全针具交换项目;

③HIV 检测和咨询服务;

④孕期抗病 毒治疗,减少母婴传播;

⑤安全用血管理;

⑥普遍防护措施;

⑦HIV 感染儿童的预防接种.

2、 (1)饮用水污染的依据:①病例的出现可呈集中暴发态势,短时间内出现大量病例,病 例症状体征相似,潜伏期相似.②病例或受影响人群与供水范围一致.③饮用水有明确的污 染来源,饮用水水质恶化.④采取控制措施,去除污染源后,病例停止出现. (2)健康教育的要点:把握正面引导原则,消除公众恐慌心理,维持社会正常秩序,提高 自我保护意识. 【2 号题】

7 月5日第一站:肺部呼吸音的听诊,病理征 babinski,胸外按压.第二站: 甲肝,霉变食物中毒,第三站:桌面采样,配置溶液空气消毒.进入讨论>

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答案解析: 第一站:

1、肺部呼吸音听诊:括呼吸音、簟⒂镆艄舱窈托啬つΣ烈.听诊时由肺尖开 始, 自上而下分别检查前胸部、 侧胸部和背部, 对称部位进行对比. 被检者微张口均匀呼吸, 深呼吸有助于发现不明显的体征.如听到少量或不对称的,可嘱患者咳嗽数声后听诊, 如消失,提示为气道内分泌物或坠积性因素(多见于老年人)所致.

2、babinski 征:被检查者仰卧、下肢伸直,医生手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧, 由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开.

3、胸外按压:置患者于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带.术者站 立或跪在患者身体一侧.术者两只手掌根重叠置于患者胸骨下半部分.肘关节伸直,借助身 体之重力向患者脊柱方向按压.按压应使成人及儿童胸骨下陷至少 5cm 或胸部前后径的 1/3 后,突然放松.按压频率至少

100 次/分钟.单人抢救时,每按压

30 次,俯下作口对口人工 呼吸

2 次(30:2) .按压

5 个循环周期(约2分钟)对患者作一次判断,包括触摸颈动脉(不 超过

5 秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5 秒) .胸外心脏按压成功表现:①恢复自主的呼吸 和脉搏;

②有知觉,反应及呻吟等. 第二站:无具体题目,暂无解析. 第三站:

1、选择桌面的中部,无菌操作,取1支灭菌干燥棉拭子,于10ml 灭菌生理盐水 内浸润(吸取约 1ml 溶液)后,在桌面中部选择

1 个5cm*5cm(25cm2)范围内涂抹采样, 将棉拭子放入生育 9ml 生理盐水内,用灭菌剪刀剪去棉拭子手接触部分,盖上无菌赛.在桌 面中部选择另一部位采用同样方法采集另一份样品. 每件用具采集

2 份样品.

4 小时内送检.

2、无具体题目,暂无解析. 【3 号题】

7 月9日第一站:锁骨上淋巴结触诊,脾脏触诊及报告;

口对口;

第二站:井 水导致腹泻,处置措施及健康教育的内容;

第三站:照度计,疫源地消毒、尘肺种类及几种 常见尘肺的名称,体检的内容.进入讨论>