PDF《中药学复习》

3、清泄(清热泄火,治火热内炽证,栀子) ,

2、通泄(通便泻下,治热结便秘证, 大黄) ,

1、降泄(降肺气,治喘咳,厚朴;

降胃气,治呕恶,柿蒂) . ②能燥:清热燥湿(苦寒药,治湿热证,黄连) ,燥湿散寒(苦温药,治寒湿证,橘皮,厚朴,苍术) ③能坚:苦能坚阴.黄柏坚肾阴,治肾阴虚相火妄动证. 不良反应:伤津、 败胃. (3)甘味的作用 ①能补:补气(治气虚证,人参),补血(治血虚证,熟地),补阴(治阴虚证,麦冬),补阳(治阳 虚证,巴戟天) . ②能缓:缓急止痛,缓和药性.缓和筋脉拘挛(治筋脉拘挛证,甘草) ,缓和急躁易怒(治 脏躁病,小麦) . ③能和:和味,和中(补虚药,消食药) ,调和药性(甘草) . 参考可以 和毒. 不良反应:腻膈滞胃. (4)酸味的作用 ①能收涩:治滑脱不禁证.在肺敛汗固表、敛肺止咳,治自汗盗汗、久咳不止,如五味子;

在肾 涩精止遗,治遗精滑精遗尿等,如山茱萸;

在大肠,涩肠止泻,治久泻久痢,如石榴皮;

在五脏,收敛固 脱,治元气将脱证,如龙骨. ②能生津:治津亏口渴证,如乌梅. 不良反应:收敛邪气. (5)咸味的作用 ①能软坚:软坚散结,治症瘕等,如鳖甲. ②能泻下:治燥屎内结证,非常局限只有芒硝. 不良反应:多食咸则脉凝涩. (6)淡味的作用 ①能渗能利:能渗湿利水(能利尿) (猪苓,泽泻,薏仁) (甘淡并提) 归经:是指药物对机体某部分的选择行作用. 归经的确定:是在中医脏腑筋络学说的基础上,以所治的病症为依据. 临床意义:能够增强用药的准确性. 4.升降浮沉 (1)概念:指药物进入人体后四种不同作用趋势.升是上升,降是下降,浮(向外)是发散、 外行,沉(向内)是收敛、固藏.升降沉浮的趋势是与病势的升降出入的倾向相对而言的.现在是 由功效来确定药物的趋势. 能够影响升降沉浮的方法:炮制 配伍. (2)阴阳属性 ①升浮性:升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等. ②沉降性:泻下,利水,重镇安神,潜阳熄风,降逆止呕,止咳平喘等. 中国医考网出品 官方网站:http://www.cyikao.com/ 咨询

电话:18511298779 王老师 沉降性:泻下,利水,重镇安神,潜阳熄风,降逆止呕,止咳平喘等. 确定药物升降浮沉的依据: (1)药物的质地:质轻主升浮,质重主沉降(诸花皆升,唯旋覆花独降;

诸子皆降,唯蔓荆 子独升) (2)药物的性味:辛、甘升浮,酸、苦、咸沉降;

温热药升浮,寒凉药沉降. 临床意义:改变升降浮沉病势趋向.顺应气机的趋向,因势利导,祛邪外出. 5.毒性 (1)含义:药物对于机体的伤寒性.广义的毒药:毒性就是药物的偏性. 狭义的毒药:容易 造成人体的伤寒. (2) 影响毒性的因素:最重要的是 (用量!) 其他:采集,贮存,炮制的方法,剂型和给药 方式,配伍,患者的个体差异. (3)怎么正确对待中药的毒性 有毒观念,无毒用药 参考

1 不良反映

1、副作用:一种药物往往具有多种药理作用,在正常用法和用量的情况下,伴随其治疗作用的同 时另一些作用可能一起一些与治疗无关的不良反应.

2、毒性作用:药物引起人体生理、生化的异常变化或器官、组织结构的病理改变的危害作用称为 毒性作用,也叫毒性反应.

3、变态反应:有的用药者经过某种药物致敏以后,再接触此药品后它原有的抗原体与药物再结合 就造成组织的损伤或生理功能的紊乱.

4、特异质反映

5、药物的依赖性

6、致癌作用

7、致畸作用:对孕妇