PDF《男男性行为人群预防艾滋病干预》

男男性行为人群预防艾滋病干预 工作指南 中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心

2016 年5月前? 言2008 年以来,我国男男性行为人群(简称 MSM)预防艾滋病干 预工作在探索中不断发展,尤其是

2011 年以后,干预工作取得长 足进展,不仅完善了原有的干预措施,还不断摸索出新的干预措施 和实施模式.

与此同时, 国际上在MSM预防干预领域也不断取得进展. 为更好地指导各地开展 MSM 人群预防干预工作,中国疾病预防控制 中心性病艾滋病预防控制中心在总结我国干预工作经验基础上,结 合国际新近研究成果,组织修订了《男男性行为人群预防艾滋病干 预工作指南》(以下简称《指南》). 本《指南》供全国各省(自治区、直辖市)各级疾病预防控制 专业机构及相关社会组织参考使用.在使用过程中,对本指南的不 足之处,请提出宝贵意见,以便我们进一步修改完善. 感谢美国疾病预防控制中心全球艾滋病项目驻华办事处李志 军、杨新宇和韩丽凤项目官员,安徽医科大学张洪波教授,云南省 药物依赖防治研究所李建华教授等对《指南》修订提供的支持和帮 助, 感谢世界卫生组织北京代表处张岚, 社会组织代表王晓冬、 耿乐、 杨杰、孔令坤、张海龙、肖冬、段义、陈子煌等对指南修改提出的 意见和建议. 编者

2016 年5月目? 录

一、背景…1

二、目的及策略…2

(一)目的…2

(二)策略…2

三、MSM 类型…4

(一)按活动场所划分…4

(二)按性取向划分…5

(三)按性行为角色划分…5

(四)按性交易性质划分…5

(五)其他分类…5

四、组织管理…6

五、工作内容及实施…7

(一)形势分析…7

(二)行为干预…9

(三)检测和咨询…16

(四)性病筛查与治疗…18

(五)HIV 感染者干预…20

(六)使用抗病毒治疗药物进行预防干预…22

(七)特殊人群干预…27

六、督导评估…32

(一)督导内容和方法…32

(二)评估内容和指标…33

七、附录…36

(一)访谈提纲…36

(二)MSM 人群防艾宣传核心知识点…38

(三)干预工作记录表…41

(四)评估指标释义…45

(五)案例…48

(六)名词和术语…53

1 男男性行为人群预防艾滋病干预工作指南

一、背景 男男性行为者(英文为 Men who have sex with men,以下简称 MSM)是指与同性发生性行为的男性,又称男性同性性行为者、男 男性接触者等.根据性取向不同,MSM 可以分为男性同性恋者、双 性恋者和异性恋者.男性同性恋者又简称男同或同志,是MSM 人 群的核心,在实际工作中常指代 MSM. 我国 MSM 人群是艾滋病侵害的主要人群之一.每年报告的艾 滋病病毒感染者和艾滋病病人中,男性同性性传播所占比例不断上 升,从2006 年的 2.5% 升高到

2015 年的 28.3%.国家艾滋病哨点监 测显示, 我国 MSM 人群 HIV 感染率一直呈上升趋势, 从2006 年3.0% 上升到

2015 年8.0%.近年来,MSM 人群艾滋病预防干预工作面临 新的挑战,首先,互联网的发展和社交媒体日益普及使得 MSM 交 友的形式发生了很大改变, 交友更隐蔽、 更便捷, 方式更多样. 其次, 新型毒品的泛滥导致 毒 性 交织,加剧了艾滋病经性传播的 风险.再有,青少年 MSM 感染人数增长较快,青少年处于性活跃期, 但防范艾滋病的能力较弱,未来疫情可能会持续上升. 为了积极应对疫情蔓延的挑战,有效推动 MSM 人群预防干预 工作持续深入开展,需要不断提高各级疾病预防控制机构干预工作 能力,不断提高参与 MSM 人群艾滋病预防干预的社会组织的专业 化水平,为全面推进 MSM 人群干预工作提供保障.