编辑: qksr | 2018-11-18 |
2 隔,以及献血者自我排除过程等. 1.6 健康征询 请献血者仔细阅读、理解并如实回答献血健康征询问题(见附录 I) ,医护 人员给予必要的指导和沟通.对于突发性传染病或者地区性疫情出现等情况, 需依据卫生行政部门发布的指导意见适时增加健康征询内容. 1.7 一般检查 按照献血者健康检查要求,对献血者进行一般检查,项目包括体重、血压、 脉搏等,必要时测量体温.记录健康检查结果和结论并签名. 1.8 献血前检测 1.8.1 在献血前采集献血者血液标本做检测.在采集血液标本前应核对献血者 身份.检测项目包括血红蛋白(Hb) ,单采血小板献血者还应检测红细胞比容、 血小板计数等项目.各地可以根据实际情况以及疾病流行情况,增加 ABO 血型、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等检测项目.记录检测结果和结论并签名. 1.8.2 血红蛋白检测可采用硫酸铜目测法、血红蛋白检测仪或血细胞分析仪等 进行检测. 1.8.3 采用无创式血红蛋白检测的,应对所用仪器进行比对和验证,并定期进 行数据核对. 1.9 健康检查结论 1.9.1 将献血者健康征询、一般检查以及献血前血液检测的结果进行分析和评 价,做出献血者是否符合献血条件的判断并签名. 1.9.2 对于单采血小板的献血者,当次采集
1 个治疗量的,采前血小板计数 (Plt) :≥150*109/L 且5 分钟, 或400ml 全血采集时间>
10 分钟时,应给予特殊标识,所采集的全血不可用于制备血小 板.当200ml 全血采集时间>
7 分钟,或400 ml 全血采集时间>
13 分钟时, 应给予特殊标识,所采集的全血不可用于制备新鲜冰冻血浆. 2.11.1.6 与献血者进行交流,观察献血者面容、表情,及时发现并处Z献血不 良反应. 2.11.2 单采血小板采集 2.11.2.1 静脉穿刺成功后,松开采血针一侧和留样袋一侧止流夹,使最先流出 的血液流入留样袋, 约15~20ml, 用做血液检测标本. 夹闭留样袋一侧止流夹, 松开血细胞分离机一侧止流夹,将血细胞分离机Z于采集模式,使血液进入分 离管路开始采集. 2.11.2.2 严格按照血细胞分离机的操作要求进行操作,并做好相关记录. 2.11.2.3 为缓解血小板采集时抗凝剂给献血者带来的不适,可在静脉穿刺前给 予献血者口服钙剂补钙. 2.11.2.4 采集过程中,应加强与献血者的沟通,尽量详细告知采集流程,并告 知采集过程中设备提示音、警示灯、袖带压力等的意义;
在进行每一项主要操 作之前,与献血者沟通并取得配合.与献血者进行交流,观察献血者面容、表情,及时发现并处Z献血不良反应. 2.11.2.5 嘱献血者在压脉带加压时手反复做握紧放松动作,必要时给予握力器 协助. 2.11.2.6 记录献血者在采集过程中的相关数据,如采血量、血液成分分离处理 血量、生理盐水及抗凝剂用量等. 2.11.2.7 采集完成后,松开压脉带,关闭采血管路上的主流夹后拔针. 2.11.2.8 如遇回输不畅,在征得献血者同意后,可更换新的采集针重新穿刺后
9 回输. 2.11.3 单采粒细胞采集 2.11.3.1 静脉穿刺成功后,松开采血针一侧和留样袋一侧止流夹,使最先流出 的血液流入留样袋,约15~20ml,用做血液检测标本. 2.11.3.2 严格按照血细胞分离机的操作要求进行操作并做好相关记录. 2.11.3.3 采集过程中,应加强与献血者的沟通,尽量详细告知采集流程并告知 采集过程中设备提示音、警示灯、袖带压力等的意义;