PDF《乐善堂万人行 2014》

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1 elderly to receive free escort and accompany service for doctor consultation for one month;

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1 needy to receive free medical service in our clinics. 网址 Our Website: www.loksintong.org Facebook 专页 Find us on Facebook: www.facebook.com/loksintong 乐善堂万人行

2014 Lok Sin Tong Charity Walk

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8 报名表格 报名表格 报名表格 报名表格 Enrolment Form 截止报名日期 截止报名日期 截止报名日期 截止报名日期

201 201

201 2014

4 4

4 年年年年11110

0 0

0 月月月月31

31 31

31 日日日日( ( ( (五五五五) ) ) ) 下午 下午 下午 下午

5 5

5 5 时正 时正 时正 时正 (名额有限,额满即止.如报名人数於截止日期前满额,本堂将不再接受报名,恕不另行通知.) Please complete and return the Enrolment Form before 5pm, Friday,

31 October

2014 (Registrations will be accepted on a first -come-first-served basis. If applications are oversubscribed before the deadline, Lok Sin Tong reserves the right to decline the application without prior notice.) 第一部份 第一部份 第一部份 第一部份: : : :用行动支持 用行动支持 用行动支持 用行动支持「 「 「 「乐善堂万人行 乐善堂万人行 乐善堂万人行 乐善堂万人行」 」 」 」 Part 1: : : :Support us in Action: : : : (Please where'

s appropriate) (1.) 参与步行筹款 参与步行筹款 参与步行筹款 参与步行筹款 I / We will join the Charity Walk 个人 个人 个人 个人 Individual 亲子组 亲子组 亲子组 亲子组 Family Group 爱心企业 爱心企业 爱心企业 爱心企业/团体组 团体组 团体组 团体组 Company or Organization (2.) 捐款支持 捐款支持 捐款支持 捐款支持 Making Donation 本人 / 团体未能参与步行,但乐意捐款港币$ 支持是次慈善活动. I / We will not be available to join this event, but would like to donate: HK$ 最低筹款额为港币

500 元Minimum Contribution: $500 最低筹款额为港币 1,000 元,组员包括

2 至4人Minimum Contribution: $1,000 (for

2 to

4 family members) 参与的家庭成员人数:位 (成人) 及 位儿童 (16 岁以下) We would like to join the family group category [ _____ adult(s) and _____ (Child(ren) )under the age of 16.] 最低筹款额为港币 5,000 元 (每至少

5 名成员参与) Minimum Contribution: $5,000 (5 members or above) 机构 / 公司 / 团体名称:Company/ Organization Name: 联络人 Contact Person: 职衔 Title: 联络电话 Tel: 电邮 Email: 联络地址 Address: 预计参与人数:Estimated No. of Participants: 欢迎穿著机构制服参与 Team uniform(s) are welcome Official Use Only Ref:LSTCW- 乐善堂万人行

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8 (3.) 摆放筹款箱 摆放筹款箱 摆放筹款箱 摆放筹款箱 (只适用於公司 只适用於公司 只适用於公司 只适用於公司 / 团体 团体 团体 团体) Placing Donation Boxes at our company to raise fund (Applicable for company or organization) 本公司 / 团体乐意 乐意 乐意 乐意 摆放乐善堂之筹款箱协助筹款,详情如下: We can help in placing donation box(es) to raise fund at our company / organization, details are as follows: 第二部份 第二部份 第二部份 第二部份: : : :参加者资料 参加者资料 参加者资料 参加者资料 (个人 个人 个人 个人/ 亲子组 亲子组 亲子组 亲子组 / 爱心企业和团体组适用 爱心企业和团体组适用 爱心企业和团体组适用 爱心企业和团体组适用. . . .) Part 2: : : :Details of Participant (For INDIVIDUAL / FAMILY GROUP / COMPANY or ORGANIZATION ) 参加者名称 Name of Participant: (如以亲子组或爱心企业/团体组参加,只需填上