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1988 - 1996年)
1988 年该院在往年的基础上又重新规定了计奖办法 、 扣 奖规定 、开展业余服务的规定 、扩大服务和开展业余照顾门诊 的做法 、急诊科加床提成办法等 ,调整了业务指标 、 岗位津贴和 超劳务补贴等, 规定了进药差价提取比例 . 值得注意的是 ,这期 间泌尿外科短期突击业余开展了逆行插管 、造影, 血液病科业 余开展了对中枢神经白血病鞘内定期治疗 , 肺科业余开展了纤 维支气管镜检查 , 心血管病诊断室开展了超定额与业余心电图 和心向量图服务 . 医院同意这些服务在现行收费标准上可以增 收,并规定了增收的幅度 、提成额度以及医院和科室之间的提 成分配比例 .反映了 F医院已经不仅仅是通过业余服务 、 超劳 务服务增加收入 , 而且开始通过开展新的临床技术增加医院收 入.1988 年该省卫生厅开始试行省级医院深化改革方案 , 确 定了医院的管理体制和管理方法 , 明确了医院实行院长负责 制、院长任期目标( 合同) 责任制 , 并规定了院长的权限 ;
制定了 劳动人事制度, 提出干部实行聘任制, 工人实行合同制 ;
规定了 经济管理与分配的办法和考核奖励办法. 这一方案的提出使医 院的改革从奖金激励 、 加强经济核算向医院体制的改革迈进 . 在全国范围内的国民经济治理整顿完成后 ,
1992 年F医院制定了深化改革方案, 明确提出了充分发挥技术优势 , 发展 高科技项目 ,造福病人 ;
完善医院管理体制, 促进内部运行机制 转换, 提高工作效率;
搞好内部分配 , 调动职工积极性等改革措 施.同年 ,在输血科和检验科推行了技术经济责任制 ,制剂室实 行了承包责任制 , 营养食堂实行经营管理责任制, 洗衣房实行 计件承包 ;
并对加班手术和业余时间出诊的收费及分配作了有 关规定 . 随着改革以来的前期积累 , F 医院不仅推行了一系列医院 经济管理措施, 而且充分运用国家的医院改革政策 , 开展新型 本刊特稿
5 2005 .
6 Health Economics Research 卫生经济研究①F 医院为该省医科大学的附属医院( 编者注). 医疗技术和项目 ,为医院的发展进行资金积累 . 从该院
1992 年 的深化改革方案可以看出 , 他们已经看到了以发展高新技术 、 加强学科建设带动医院发展的路. 他们认为这是一条在大型医 院实现现代化、医务人员提高专业水平的同时医院发展壮大和 职工收入增加的 良性循环 的路 .1992 年该院推出的深化改 革方案与
1988 年该省卫生厅提出的深化省级医院改革方案明 显不同的是 , 在医院管理体制的改革上停顿了 , 它对院长任期 目标责任制没有作出具体规定 ,仅提出科主任聘任制等医院内 部管理体制的改革 .但是在利用医院的技术优势, 达到短期内 提升医疗水平, 迅速扩大医院规模等方面已经有了明确的发展 意向. 整个
20 世纪
80 年代至
90 年代上半期 ,F 医院基本建设项 目的重点都是职工住宅建设 , 体现了改革前期集中力量偿还职 工基本生活消费历史欠账的特点 .90 年代中期开始转向医院 门诊、病房大楼等基础设施的大规模建设 .
4 . 医院进入高速发展和扩张时期(
1997 年-)
1997 年以后 , 该院以器官移植技术为龙头 , 带动临床检 验 、医技科室以及相关实验室的配套发展, 全面提升了临床诊 疗水平 . 这些新技术在临床的应用, 为医院吸引了大量病人 ,带 来了可观的收入 ,提高了医务人员的收入水平 . 我们看........