PDF《对比研究》

中国现代医生

2019 年6月第

57 卷第

16 期 窑外科医学窑 CHINA MODERN DOCTOR Vol.

57 No.

16 June

2019 胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一袁发病率 和死亡率较高遥胃癌晚期患者临床上多采取全胃切除 术治疗袁但术后胃部的储存尧搅拌等物理机械功能和 分泌代谢等生化功能消失袁术后易出现营养不良尧倾 倒综合征尧体质量下降尧腹泻尧呕吐等并发症[1-2] 遥 近年 来袁随着外科手术技术的不断发展袁对于胃癌患者来 说袁消化道重建术对于降低胃癌患者全胃切除术后并 发症发生率袁提高患者生活质量发挥了重要作用[3] 遥目 前临床常用的消化道重建方式主要有 Lahey+Braun 式食管空肠端侧吻合术尧行 P 型空肠袢食管空肠 Roux- en-Y 吻合重建术尧行改良功能性空肠间置代胃术[4-5] 遥 本研究旨在对比分析上述全胃切除术后三种消化道 重建术式治疗胃癌的手术效果袁现报道如下遥

1 资料与方法 1.1 一般资料 选择

2015 年1月耀2018 年1月在我院住院进行 手术治疗的晚期胃癌患者

90 例袁均经病理学诊断袁均 行全胃切除术袁排除妊娠期及哺乳期女性尧精神疾病 者遥90 例患者年龄 42耀78 岁袁平均渊60.59依16.23冤岁遥组 织学分型院腺癌

73 例袁其他

17 例袁包括印戒细胞癌

10 例袁间质瘤

7 例遥 全部入选的

90 例胃癌患者根据 消化道重建方式不同随机分为 A尧B尧C 三组袁各30 例袁 全胃切除术后三种消化道重建术式治疗胃癌的 对比研究 吕琴1叶宇1何琦琦

2 1.杭州市红十字会医院普外科袁浙江杭州 310003曰2.杭州市下沙医院普外科袁浙江杭州

310018 [摘要] 目的 对比分析全胃切除术后三种消化道重建术式治疗胃癌的手术效果遥 方法 全部入选的

90 例胃癌患 者根据消化道重建方式不同随机分为 A尧B尧C 三组袁每组

30 例袁比较三组患者的手术时间尧术中出血量尧住院时 间遥 三组体重下降情况及每日进餐次数尧术后并发症发生率遥 结果 B 组手术时间最长袁C 组出血量最多袁B 组住 院时间最长遥 A 组尧C 组手术时间及住院时间分别显著短于 B 组袁差异有显著性渊P约0.05冤遥 A 组尧B 组术中出血量 分别显著少于 B 组袁差异有显著性渊P约0.05冤遥 C 组患者体重下降数值最少袁C 组每日进餐次数最多袁与 A 组尧B 组 分别比较袁差异有显著性渊P约0.05冤遥 三组患者术后并发症发生率分别为 20.0%尧23.3%尧10.0%袁C 组的并发症发生 率显著低于其他各组袁组间比较差异有显著性渊P约0.05冤遥 结论 全胃切除术后行改良功能性空肠间置代胃术虽 然手术时间长尧术中出血多袁但术后患者恢复快尧营养状况好袁并发症最少袁值得推广和应用遥 [关键词] 全胃切除术曰消化道重建曰胃癌曰并发症 [中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701渊2019冤16-0044-03 Comparative study on three methods of digestive tract reconstruction af鄄ter total gastrectomy due to gastric cancer LV Qin1 YE Yu1 HE Qiqi2 1.Department of General Surgery袁Hangzhou Red Cross Hospital袁Hangzhou 310003袁China曰2.Department of General Surgery袁Hangzhou Xiasha Hospital袁Hangzhou 310018袁China [Abstract] Objective To compare the outcome of three methods of digestive tract reconstruction after total gastrectomy due to gastric cancer. Methods A total of