PDF《2018 年执业药师考试 药学专业知识（二）白皮书》

抑酸:别嘌醇;

排酸:丙磺舒、苯溴马隆;

分解:拉布立酶、聚 乙二醇尿酸酶. 19.长期使用秋水仙碱导致骨髓功能抑制;

2 岁以下儿童禁用丙磺舒. 20.①急性发作期:秋水仙碱和非甾体抗炎药(阿司匹林和水杨酸钠禁用) ;

糖皮质激素. ②慢性期:抑酸,并用排酸药③缓解期:缓解期在炎症控制后 1~2 周开始别嘌醇治疗. 21.服用丙磺舒降低血尿酸,升高尿尿酸,应摄入足量水,碱化尿液,必要时用枸橼酸钾. 22.急性发作期禁用抑酸药, 可能诱发痛风, 应用初始 4~8 周内可与小剂量的秋水仙碱合用. 23.镇咳药 中枢性镇咳药(延脑咳嗽中枢) 右美沙芬、喷托维林(双重) 、可待因(镇痛、可成瘾) 外周性镇咳药(肺-胸膜牵张感受器) 苯丙哌林(双重、不能嚼) 24.镇咳作用:苯丙哌林右美沙芬/可待因喷托维林 25.(1)刺激性干咳,阵咳、剧咳:苯丙哌林 (2)白日:苯丙哌林 (3)夜间:右美沙芬 (4)频繁剧烈无痰干咳尤其是胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者:可待因. 26.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗. 27.平喘药分类 28.β2 受体激动剂: (1)耐受性(2)低钾血症. 29.白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、伴有过敏性鼻炎患者.一般 连续应用

4 周后才见效. 30.茶碱治疗窗窄,血浆浓度(5~20μg/ml) ,多数平喘药宜临睡前服用;

氨茶碱早晨

7 点 支气管扩张药 (不单用) β2 受体激动剂 短效 沙丁胺醇、特布他林(急性哮喘首选) 长效 XX 特罗、沙丁胺醇缓释片 M 胆碱受体阻断剂 异丙托溴铵、噻托溴铵(有吸烟史的老年) 磷酸二酯酶抑制剂 XX 茶碱 抗炎平喘药 (可单用) 白三烯受体阻断剂 XX 司特 吸入性糖皮质激素 丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德 报名热线:4006-906-109 药学专业知识

(二)白皮书・第 3页 共14页 服用效果最好,毒性最低. 31.糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药;

一般 1-2 周后症状改善.可导致鹅口疮,用氯化 钠漱口、儿童长期影响生长发育.增加青光眼和白内障危险. 32.(1)镁:导泻(2)铝、钙便秘(3)铝碳酸镁平衡肠动力(4)碳酸氢钠:腹胀、嗳气 (5)氢氧化铝导致磷流失,骨质疏松和骨折风险. 33.(1)抗酸剂两餐之间和睡眠前;

片剂抗酸剂适宜嚼碎服用. (2)替丁主要抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌,餐后服用或睡前服用. (3)PPI 常制成肠溶制剂;

整片(粒)吞服,至少在餐前 1h 服用;

注射液不宜应用酸性较 强的溶剂. (4)乳酸菌素和干酵母适宜嚼碎服用.助消化药都适宜在餐前或进餐时服用. 34.急性胰腺炎者禁用西咪替丁;

8 岁以下儿童禁用雷尼替丁. 35.替丁诱发定向力障碍.西咪替丁西咪替丁具有抗雄激素作用. 36.质子泵抑制剂:抑制 H + -K + -ATP 酶.不能停用非甾体抗炎药的溃疡患者,首选 PPI. 37.PPI 可引起骨折;

用三个月以上可导致低镁血症. 38.正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂,应考虑泮托拉唑或雷贝拉唑. 39.胃粘膜保护剂酸性环境中形成保护膜.铋剂:口中氨味,舌、大便变黑,牙齿短暂变色, 剂量过大时(0.1ug/ml)有神经毒性,导致铋性脑病现象,连续用药不宜超过

2 月. 40.乳酶生可用于菌群失调所致的细菌性阴道感染.胰酶在中性或弱碱性条件下活性较强. 不可嚼碎,避免药粉残留在口腔导致口腔溃疡.胃蛋白酶不宜与碱性药物同服. 41.解痉药作用特点(解救有机磷酸酯中毒) 42.甲氧氯普胺:中枢性和外周性多巴胺 D2 受体阻断剂.锥体外系反应 (2)多潘立酮:选择性阻断外周多巴胺受体. (3)莫沙必利,西沙必利:5-HT4 受体激动剂,促进乙酰胆碱的释放. 43.促胃肠动力药:锥体外系反应;