PDF《农民有了“家庭医生”》

服务方式 由被动变为主动;

服务对象由病人变为 整个人群;

服务目标由片面追求经济效 益变为追求社会效益. 目前, 城乡居民都 能就近享受到政府提供的免费公共卫生 服务, 实现了城乡公共卫生服务全覆盖. 成都市卫生局副局长杨小广说, 统 筹城乡卫生的重要目标之一, 就是将城 市社区卫生服务理念和模式向农村延 伸, 让农民在家门口就能享受到同城市 一样的公共卫生服务. 图为四川成都市新津县邓双镇公 立卫生院责任医师上门为敬老院老人 们做健康体检. 一 言摄 城乡卫生统筹与公平 编者按:党的十七届三中全 会通过推进农村改革发展的决定, 提出 坚持政府主导, 整合城 乡卫生资源,建立健全农村三级 卫生服务网络 , 向农民提供安 全价廉的基本医疗服务 . 长期以来,我国城乡卫生资源 存在巨大差距, 8亿农民不能享受 与城市居民同等的医疗服务.这些 问题事关社会公平,也是当前实践 科学发展观的重要内容.那么, 城 乡卫生资源如何统筹?农民看病 难、 看病贵问题如何解决?本期关 注四川成都、山东莱芜和河南郑 州的经验. 山东莱芜 农民看病不进城 王淑军 李传祯 李玉亮 前不久,山东莱芜市莱城区 羊里镇陈王石村的陈乐松老人骑 车不慎摔断大腿,家人准备送他 到城里医院, 却被老人拒绝了. 陈 老汉说话理直气壮: 镇上卫生院 有城里来的专家,条件也不比城 里医院差, 报销比例也高, 离家又 近. 针对长期以来城乡医疗资源 的巨大差距,莱芜市 今年初下发 《关于城 乡卫生一体化发展的 实施意见》 , 本着 以城带乡, 优势互补, 双 方自愿, 共同发展 的 原则,采取城市二级 以上医疗机构托管乡 镇卫生院、卫生院领 办村卫生室的形式,整合城乡卫生资源, 让陈老汉享受 到了与城市一样的医疗服务. 陈乐松住进羊里镇卫生院后,孙树领医生和来自莱城区人 民医院的专家王延利对他做了会 诊. 经过精心医护, 不到 -% 天, 陈 老汉就能自己坐起来了.孙树领 说, 像老人这种病情, 在城里医院 花费起码得两万元,在镇卫生院 只需 (%%% 元, 而且新农合报销比 例高达 &

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自己只需负担 !%%% 多元. 去年 -% 月, 羊里镇卫生院由 莱城区人民医院托管,并更名为 莱城区人民医院羊里分院 , 卫生 院的诊疗条件发生了根本改变. 现在我们农民小病根本不用出 村, 大病在镇上就能看, 再也不用 往城里跑了. 陈老汉满足地说. 孙树领在卫生院干了 +% 多年, 经历了医院的盛衰.此前, 卫 生院医疗条件差,农民一有病就 奔城里, 卫生院日渐惨淡, 有时一 连几个月发不下工资.莱城区人 民医院托管后,在卫生院投入了 胃镜、 彩超机、 心电工作站、 脑多 普勒诊断仪、监控室等基本医疗 设备. 同时, 先后委派 ! 名业务和 管理骨干到卫生院担任主要领导, 选派两名资深专家常年坐诊, 调派 -% 多名专业护理人员到卫 生院,调入人员占分院医疗人员 的近四成. 城乡卫生一体化后,羊里镇 卫生院不仅吸引住了本镇农民, 邻 近乡镇的也越来越多.托管前, 去 年门诊住院人数 &

%% 多人, 今年前 三季度已远超 -%%% 人了, 职工待 遇也翻了一番. 遇到大病、 难病, 我们既可请区医院专家下来, 也可 把病人直接送过去. 孙树领说. 尽管双方合作最初由政府 推动, 着眼于城乡卫生公平, 但根 本上却是市场的力量起作用. 莱 城区人民医院院长康希宝说, 在 城市医疗市场竞争日益激烈的背 景下,城乡卫生一体化无形中开 辟了广大的农村医疗市场,扩大 了城市医院的服务半径.城乡共 同受益. 所谓托管, 是指托管医院对 被托管医院的干部、 人事、 财务、 业务、 药品与后勤实行统一管理, 同时做到对卫生院巡诊坐诊到位、技术指导到位、人员培训到 位、学科培植到位、设备支援到 位、双向转诊到位、管理帮扶到 位. 莱芜市卫生局局长霍太林 说,最终我们将探索城市医院兼 并乡镇卫生院的路子. 截至目前, 全市 -) 个乡镇卫 生院全部攀上了城里亲戚,与城 里 家二级以上医院建立了托管 合作关系. 家城市 医院已先后向卫生院 投资* % 余万元,派出管理、技术人员-%% 余人,城乡卫生 资源配置日益优化, 全市城乡卫生一体化 格局初步形成. 莱芜市还推行乡 镇卫生院领办村卫生 室,(-,的村级卫生室被镇卫生院领办. 羊里镇 '