PDF《药品“带量采购”带动部分药价“高 台跳 水”》

25 个中选品种已全部有 医疗机构进行实际采购. 截至

5 月底,

2 5 个 中选药品累计采购量占约定采购量的比例, 平均为 40% , 其中, 最高品种为替诺福韦二吡 呋酯占比为 119% . 上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林 表示, 通过带量采购以量换价, 药品费用的价格趋 向合理. 大量的医保资金被合理地节省下来, 还能 压缩灰色空间, 克服诱导服务和过度浪费. 值得注意的是, 此次中选的药品在质量把控 方面更严格 , 不仅在 入门 时有一致性评价 把关 , 还在后续的使用环节守好 安全门 . 业内人士指出, 和以往的省级药品集中采 购不同, 本次 4+7 集中采购试点是在国家仿 制药一致性评价工作取得明显进展, 部分仿制 药达到和原研药质量疗效一致水平的基础上开 展的. 也就是说, 只有通过一致性评价的仿制药 才有资格与原研药进入下一步的价格竞争, 防止 劣币逐良币 . 4+7 联采办副主任龚波介绍, 为确保一致 性评价不是 一次性 评价, 中选后药品监管部门 将强化监督检查和产品抽检, 加强全生命周期质 量监管, 让大家吃上 放心药 . 据悉, 上海药监部门负责建立严格的中选药 品质量监管机制, 密切跟踪中选药品质量, 加大抽 检力度, 将中选品种全部列入

2019 年度抽检计 划, 按照质量标准及溶出曲线等一致性评价数据, 做到全品种、 全覆盖抽检, 并采用近红外光谱建模 等方式跟踪监测中选药品质量. 走出 降价死 怪圈 还要做什么 功课 ? 价格 高台跳水 , 药品 玩消失 , 这是试点 消息发出后一些居民心中的隐忧. 记者调查发 现, 通过在药品供应环节 勤把关 、 在用药环节 重考核 , 这些中选的平价药品有了 无法消失 的理由 . 为了保障药品 不断供 , 此次试点采用了 国家组织、 联盟采购、 平台操作 的组合措施, 有关部门在试点启动之前, 对中选企业和相关 药品的生产情况进行了摸底, 对企业库存进行 定期跟踪, 这将保障中选药品 供得上 . 截至

5 月底, 负责上海中选药品医疗机构 配送的流通企业的库存药品量, 可以支持的发 货天数(类似于渠道库存)平均为

33 天. 上海安必生制药技术有限公司董事雷之航 说, 孟鲁司特钠片中选后, 公司提前采购了充足 的原料药, 并额外投资了一条包装线, 解决产能 瓶颈. 从3月18 日开始供货的

65 个工作日里, 已发货给

19 个城市

2900 家医院近

300 万盒药 品, 而且通过采购专户分批预付货款机制, 很快 便能收到回款, 可以全身心投入到产品质量和 供应. 下半年, 还会继续加大产能为未来做准 备. 不仅是保障中选产品的供应, 同样重要的 是兼顾部分特殊群体用药, 不搞 '

一刀切'

, 避免 出现停药、 断药等现象. 龚波说, 换言之, 老百 姓从合理用药考虑, 首选使用中选的仿制药, 但 未中选的原研药和其他同类药也依然可以使 用. 根据 《国家组织药品集中采购和使用试点 方案》 , 在试点地区公立医疗机构报送的采购量 基础上, 按照试点地区所有公立医疗机构年度 药品总用量的 60% ― 70% 估算采购总量, 进 行带量采购. 剩余用量, 各公立医疗机构仍可采 购省级药品集中采购的其他价格适宜的挂网品 种. 这意味着 牌子大 口碑好 的原研药和没 有中选的仿制药依然可以获得自己的市场, 并 不会 消失 . 药品到了医院, 却成了挤压在仓库的 云库 存 , 如何避免这样的现象? 为了让质量过硬却 没有 营销费用 的药品, 在开药阶段获得公平 竞争的机会, 医保部门明确, 对采购未中选药品 和同类替代品种行为异常的 , 要加强监督检查 频次和力度;