PPT《第十章损伤伤员的护理》

1、气道始终保持通畅.

2、吹气(氧浓度16%)频率成人14-16次/分,儿童18-20次/分,婴幼儿30-40次/分;

吹气时间占每个呼吸周期的1/3.吹气量一般为病人正常潮气量的1.5倍,一般成人约800ml左右,不超过1200ml.

3、吹气时应捏紧病人鼻孔,抢救者口唇紧紧包住病人口唇.

4、吹气时用眼睛余光观察病人胸廓是否缓缓升起,吹毕离开病人口唇,松开病人鼻孔,观察病人胸廓复原情况,并用面颊感觉气体排出情况. 胸外心脏按压的要求

1、病人卧位及抢救者的体位要求.

2、按压部位要求.

3、成人按压要求:双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重垂直向下用力按压,使胸骨下陷4-5cm,而后迅速放松,按压频率80-100次/分,按压与放松时间比为1 :2 .

4、婴儿按压要求:可用拇指或2-3个手指即可,按压幅度1-2cm.

5、幼儿按压要求:可用单手掌根按压,使胸骨下陷2-3cm. 人工呼吸与胸外心脏按压 单人CPR时,先做两次人工呼吸,再做15次胸外按压,按2 :15反复.双人CPR时,呼吸与按压的比率为1 :5.注意行人工呼吸吹气时应暂停按压,以防肺部损伤. BLS的有效指征 能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压>8kPa.颜面、甲床、皮肤色泽较红润.散大的瞳孔缩小.自主呼吸恢复.心电图波形有所改善. 后期复苏――高级生命支持 Advenced Life Support , ALS 后期复苏的内容 呼吸道管理呼吸机的应用监测复苏药物肾上腺素阿托品利多卡因碳酸氢钠其它:血管活性药、肾上腺皮质激素等.输液电击除颤心脏起搏 复苏后处理Post-resuscitation treatment , PRT 促进脑复苏的措施 脱水疗法低温疗法肾上腺皮质激素应用 小结损伤的概述创伤分类病理生理修复临床表现清创术、敷料交换(换药)并发症处理原则心肺脑复苏初期复苏后期复苏复苏后处理 复习思考题 何谓损伤?何谓创伤?创伤修复过程分哪三期?清创术包括哪四个步骤?换药的目的是什么?创伤的并发症有哪些?心肺脑复苏的内容.BLS的步骤.后期复苏的内容.促进脑复苏的措施包括哪些?