PPT《预防医学基础课件（第二版）》

预防医学基础课件(第二版) 制作:太原市卫生学校 石海兰 第8章 环境卫生 学习目标1.

简述大气污染对健康的危害及其防制措施2.概述饮用水净化与消毒的原理和影响因素3.说出粪便、垃圾的无害化处理方法及要求4.概述住宅建筑设计的卫生要求5.阐述室内空气污染的来源及控制室内污染 的措施6.简述公共场所的概念、特征及主要公共场 所的卫生要求 第1节 空气卫生 环境是人类赖以生存的物质基础,与人类的健康息息相关.由于人类的生产和生活活动等因素的影响,引起环境发生了改变,是导致人类健康状况和疾病谱发生变化的重要原因之一.

一、大气卫生

(一)大气的理化性状与健康 1.大气的物理性状与健康 大气的物理性状包括太阳辐射、气象因素以及空气离子化等方面.1) 太阳辐射 (2)气象因素 (3)空气离子化 2.大气的化学组成与健康的关系 自然状态的大气是无色、无味、无臭的混合气体.清洁的大气是有益于健康的,但是,当人类的生产活动和生活活动向大气中排放大量的污染物,引起大气质量下降时,就会影响人体健康.

(二)大气污染的来源及其对健康的危害 当清洁的大气中混入了一种或数种污染物并达到一定浓度,使大气的质量发生化,对居民健康和生活卫生条件造成直接或间接危害时,称为大气污染.1.大气污染的主要来源 (1)工业企业 工业生产中燃料的燃烧是大气污染主要的来源.2)交通运输 飞机、火车、汽车等交通运输工具在行使过程中可排出多种有害物质. (3)生活炉灶和采暖锅炉茧自缚 生活炉灶和采暖锅炉使用的燃料主要有煤、液化气、煤气、天然气等. 2.大气污染对健康的直接危害 (1)急性危害 当大气污染物的浓度在短时间内突然增高, 导致附近的人群大量吸入污染物时可致急性中毒.烟雾事件:根据烟雾形成的原因可将烟雾事件分为煤烟型烟雾事件和光化学型烟雾事件.事故排放:由生产事故造成的急性中毒不常发生,但一旦发生,危害严重.2)慢性危害 大气中有毒污染物长期低浓度作用于机体时能引起慢性危害.3)致癌作用 近年来大量资料表明,大气污染程度与肺癌发病率和死亡率成正比. 3.大气污染对人体健康的间接影响 (1)影响太阳辐射和小气候 大气中的烟尘能促使云雾的形成而吸收太阳的直射光和散射光,影响太阳辐射强度,具有抗佝偻病作用及杀菌作用的紫外线(波长290~ 315nm)尤其容易被吸收.所以,在大气污染严重的地区,儿童佝偻病的发病率较高.2)温室效应 大气中二氧化碳、氟利昂、甲烷以及氧化亚氮等温室气体能吸收红外线等长波辐射,使气温转暖,产生 温室效应 3)酸雨 PH值小于5.6的降水称为酸雨.SO

2、NOX等气体的大量排放是酸雨形成的主要原因.

二、室内空气污染与健康 自20世纪中期以来,由于新型装饰材料的大量使用,由于建筑物密闭程度的不断加强等因素,人们已逐渐认识到室内空气污染有时比室外还要严重.室内空气污染可引起机体产生急慢性中毒,诱发癌症,传播传染病以及引起变态反应性疾病等危害.因此,近二十多年来,室内空气质量的卫生问题已经成为国内外学者极为关注的环境卫生问题之一.

(一)室内空气污染的来源 1.燃料燃烧或加热? 主要指室内各种燃料的燃烧后产物以及烹调时食用油和食物的加热后产物.人们在烹调及采暖过程中产生的燃烧产物是室内空气污染的重要来源之一.2.室内人的活动?? 人的一系列活动对室内空气常均可产生重大影响.吸烟是室内空气污染的一项重要来源,在炎热季节人体皮肤出汗也蒸发出多种气味,在拥挤的室内这种污染尤为严重.3.建筑材料和装饰物品的使用?? 当前,建筑维修材料和装饰材料的广泛应用是室内空气污染的主要来源.4.来自室外? 室外工业、交通运输所排放出的污染物,另外,来自植物花粉、孢子、昆虫鳞片等变应原物质亦可污染室内空气.

(二)居室空气质量的评价指标? 室内空气污染物的种类很多,因此评价居室空气质量的指标也非常多,下面就有关具有室内特色的污染物指标做一介绍. ?1.二氧化碳 室内二氧化碳主要来自燃料的燃烧和人的呼吸.由于住宅室内外空气的不断交换,室内空气中二氧化碳的浓度一般不会超过0.3%.二氧化碳浓度只有达到5%以上时,人们才开始有发闷、不舒适的感觉. 当二氧化碳浓度达到0.07%时,少数敏感的人就能感到不良气味并产生不适感觉;

当二氧化碳浓度达到0.1%时,空气的其他性状也开始恶化,出现显著的不良气味,人们普遍地感到有不舒适的感觉. 因此二氧化碳在一定程度上可作为居室内空气污染的一个指标.居室内空气中二氧化碳浓度应保持在0.07%以下,最高不应超过0.1%.? 2.微生物和悬浮颗粒物?? 室内微生物(细菌、病毒)主要来源于人在室内的生活和活动,特别是室内存在金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、结核杆菌、流感病毒等感染者的时候,微生物随飞沫与悬浮颗粒物飞扬于空气中.附着在室内悬浮颗粒物和飞沫上的许多致病微生物在通风不良、阴暗、潮湿的环境中,可保持较长的生存时间和致病性.用细菌总数作为居室空气细菌学的评价指标,细菌总数应不超过2500 Cfu/ m3(依据仪器定). 室内可吸入颗粒物与通风方式、人口多少以及卫生条件等有关系.日平均最高容许浓度为0.15mg/m3. 3.一氧化碳与二氧化硫 用煤炉或煤气灶烹饪以及人们在室内吸烟时,一氧化碳、二氧化硫等污染物浓度常常是室内高于室外.在评价室内一氧化碳、二氧化硫污染浓度时,一小时均值最高分别为10 mg/m3和0.5mg/m3.?

三、空气卫生防护

(一)室外大气污染的防制措施 由于大气污染受自然、社会等多种因素的影响,因此防治大气污染须采取综合性措施. 1.规划措施 2.工艺和净化措施 3.卫生监测、监督措施

(二)室内空气污染的防制措施? 居室空气污染的来源较多,保证居室空气清洁的措施应是多方面的,政府、企业、立法机构等部门均须共同努力. 1.住宅用地的选择 为防止室外空气污染室内,住宅的用地应选择在大气清洁的地区,应设置在当地主导风向的上风侧,并与工业区、交通运输区保持一定的卫生防护距离. 2.住宅各室的平面配置 住宅各室的平面配置应合理,防止厨房产生的煤烟和烹调油烟吹入居室;

防止厕所的不良气味进入居室,还要避免各室间的干扰.3.住宅的卫生规模 居室容积、净高、面积应足够,朝向要合理,以满足日照、采光及通风的要求. 4.改进生活习惯 油炸、油煎、烹调时降低油温,减少油烟逸散;

有条件的地区,厨房应使用煤气,电力供应充足的地方应推广电热烹调;

厨房须安装抽油烟机,将燃烧产物与烹调油烟排出室外.禁止室内吸烟;

坚持合理的清扫制度,养成良好的卫生习惯;

无论是寒冷的冬季,还是在使用空调的夏季,应保证适当的开窗换气,以改善室内空气质量.5.合理的选择和使用建筑材料和装修材料 室内装修时,要选择符合《室内装饰装修材料有害物质限量》国家标准的装饰装修材料;

在室内尽可能避免使用毛质的地毯和挂毯等装饰品,以减少室内积尘和尘螨. 第2节 饮用水卫生 水是人体所必需的物质.人的一切生理活动,生化过程都离不开水 .成年人一昼夜的生理需水量约为2~3L.如长期摄水不足或大量失水,则使机体的物质代谢紊乱,水及电解质平衡失调,严重时导致死亡. 水不仅供人体生理需要,而且在保证个人卫生、改善居民生活卫生条件等方面也起到重要作用. 目前,我国人均水量仅为世界人均水量的1/4,而且人类活动所造成的环境污染正严重威胁着水资源的质量.水质不良或水受到工业 三废 和生活废弃物的污染,人们饮用后可引起生物地球化学性疾病、介水传染病、急慢性中毒及远期危害等.因此防止水污染,搞好饮用水卫生具有重要的意义.

一、饮用水的卫生要求 为保证饮水者的健康,生活饮用水应满足下列基本卫生要求: 1.水量充足,满足居民最高日、时用水量的要求. 2.饮用水不得含有病原微生物和寄生虫卵,以防止介水传染病的发生和传播. 3.饮用水中所含化学物质对人体无害,居民饮用后不致引起急慢性中毒和远期危害.4.感官性状良好, 饮用水应无色、透明、无臭、无异味、无肉眼可见物,为人们所乐于饮用.

二、生活饮用水水质卫生标准 生活饮用水水质标准是为了保证饮水者安全,为便于水质的监测监督而制定的.国家卫生部2001年颁布《生活饮用水水质卫生规范》是我国目前饮用水水质监测监督的依据.该规范规定了34项水质常规检查项目(表8-1)和62项水质非常规检查项目,分为感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标和放射学指标四组.现将水质常规检查项目简单介绍如下:

(一)感官性状及一般化学指标 此类指标有17项,主要是为了保证感官性状良好而制定的.其中多数一般化学指标并不引起直接的特异性健康损害,但能影响水的感官性状.二)毒理学指标 毒理学指标有11项,主要是为保证水质对人体健康不引起急慢........