PPT《概论》

s韧带稳定性结缔组织 Treitz肌生理 协助括约肌保证肛门正常闭合,维持粪便自制病理 肛垫的病理性肥大----痔 肛管、直肠生理功能 贮存粪便排泄粪便粪便节制功能吸收水分和钠p钾等吸收部分药物分泌杯状细胞―直肠黏膜内分泌粘液 病因病机风《证治要诀》: 血清而色鲜者,为肠风--- 风多夹热,热伤肠络,血不循经而下溢风善行而数变 便血鲜红 喷射状 多见于内痔实证湿 外湿 内湿 《见闻录》: 色如烟尘者,湿也--- 湿性重着,常先伤于下湿性秽浊,下血如烟尘 湿与热结―内痔湿热蕴阻肛门―肛周脓肿湿热下注大肠―直肠息肉热《丹溪心法》: 痔者,皆因脏腑本虚,外伤风湿,内蕴热毒--- 热结肠燥,大便秘结日久―痔 热盛迫血妄行,或灼伤肠络,血不循经,血下溢―便血热与湿结,蕴阻肛门―肛周脓肿 燥 外燥 内燥 《医宗金鉴・外科心法要诀》: 肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也. 饮食不节,燥热内结,耗伤津液,无以下润大肠―大便干结 素有血虚,血虚津乏,肠道失于濡润-大便干结大便干燥,排便怒挣,使肛门裂伤或擦伤痔核―便血 气虚 以脾胃失运,中气不足为主妇人生育过多,小儿久泻久痢,老年气血不足、机能衰退及某些慢性病 中气不足,气虚下陷,无以摄纳―直肠脱垂不收,内痔脱出不纳 血虚失血过多或脾虚生血乏源血虚生燥,无以润滑肠道,大便燥结, 损伤肛门―肛........