PPT《第七章能量代谢与体温》

第七章能量代谢与体温

第一节 能量代谢(energy metabolism) 生物体内伴随物质代谢过程而产生的能量释放、转移、贮存和利用的过程,称为能量代谢.

一、机体能量的来源与利用 机体唯一能利用的能量是蕴藏在食物中的化学能.能量主要来自糖和脂肪,而蛋白质主要用于细胞自我更新、合成酶和激素等.

一、 机体能量的来源和去路 能量代谢的衡量标准体表面积(m2) =0.0061*身高 (cm) +0.0128*体重 (kg) -0.1529

三、影响能量代谢的主要因素肌肉活动 对能量代谢影响最显著. 精神活动 精神紧张?肌紧张+代谢激素释放 ?能量代谢率 ? 食物的特殊动力效应 进食之后由食物引起机体产生"额外"热量的现象. 环境温度 20~30 ℃ →代谢最稳定 <

20 ℃ ?能量代谢率 ? >

30 ℃ ?能量代谢率 ?

四、基础代谢

1、基础代谢:基础状态下的能量代谢.

2、基础代谢率: (basal metabolism rate, BMR) (1)概念:基础状态下单位时间内的能量代谢称BMR 基础状态:清醒、安静、空腹(12h以上)、静卧 室温( 20~25 ℃) (2)正常值:有性别、年龄差异 BMR=(实测值 C 正常平均值)÷正常平均值*100%10~15% (3)意义:临床诊断依据之一: > ± 20%为病理状态 发热时,T 每升高1 ℃ BMR升高13%

第二节 体温及其调节

一、人体正常体温及其生理变动1.体温的概念及其正常值人体温度 体表温度(皮肤、皮下组织)体核温度(内脏)体温:指机体深部的平均温度,即体核温度. 体温正常值:直肠温度 36.9~37.9℃口腔温度 36.7~37.7℃腋下温度 36.0~37.4℃ 实验研究:食管温度 作为体核温度的指标. 鼓膜温度 作为脑组织温度的指标. 2.体温的正常变动 昼夜波动 清晨2~6时最低 昼夜 午后1~6时最高 节律 性别 成年女性>男性,约0.3 月周期波动 年龄 儿童>青少年>壮年人>老年人 情绪和体力活动 因代谢增强、产热量 增加、导致体温升高. 此外,进食、环境温度以及麻醉药物等均能影响体温.

二、机体的产热与散热

(一)产热 主要产热器官: 安静状态下 脑、内脏(肝)运动和劳动时 肌肉 机体的产热形式:战栗产热 非战栗产热(代谢产热) 产热活动的调节:(在寒冷环境中) 体液调节:甲状腺激素、儿茶酚胺分泌增加. 神经调节:交感神经-肾上腺髓质系统 下丘脑-腺垂体系统(甲状腺)

(二)散热:人体的主要散热部位是皮肤1.散热方式a.辐射散热 体热以热射线形式向外界环境散 发的散热方式.常温和安静状态 下的最主要的散热方式b.传导散热 机体的热量直接传给同它接触的 较冷物体的散热方式.c.对流散热 通过气体或液体的流动来交换热 量的散热方式.e.蒸发散热 通过体表水分的蒸发而散失体热 的散热方式.当环境温度≥皮肤温 度时,蒸发是唯一有效的散热形式. 蒸发散热分为不感蒸发和发汗两种.不感蒸发: 汽化蒸发,与汗腺活动无关.人体不感蒸发量≈1000ml/d 皮肤(不显汗):600―800ml 粘膜(呼吸道):200-400ml发汗:汗腺主动分泌汗液的过程.可感蒸发:蒸发汗液的一种蒸发散热方式. 发汗受环境温度、空气湿度、体表空气对流速度的影响. 2.散热的调节反应 散热调节通过: 1.汗腺―发汗 2.血管―改变皮肤血流量 发汗:小汗腺,受交感胆碱能神经支配(Ach) 温热性发汗:由交感胆碱能神经支配的汗腺分泌 见于全身皮肤(以躯干、四肢最强) 生理意义: 增加蒸发散热,体温调节. 精神性发汗:由交感肾上腺素能神经支配的汗腺 分泌.见于手掌、足跖和前额.与调节体温无关. 皮肤血流量的改变交感神经 → 皮肤血管口径 → 皮肤血流量 → 散热量炎热:交感 N 紧张度↓→血管口径↑→皮肤血流量↑→ 散热量↑汗液寒冷:交感 N 紧张度↑→血管口径↓→皮肤血流量↓→ 散热量↓ 汗液中水分占99%以上,固体成分不足 1%,排出的汗液是低渗的,当大量出汗而脱水时,失水>失盐,会导致高渗性脱水,导致电解质紊乱.