PPT《朱丹溪》

朱丹溪

一、生平和著作 朱丹溪,字彦修.

元代婺州人.《局方发挥》批判《局方》滥用辛温时弊.《格致余论》,为朱氏医学论文集,包括"阳有余阴不足论","相火论".

二、学术理论

(一)学术渊源

1、《内经》: "壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气." 病机十九条. "年四十而阴气自半也."

2、刘河间、张子和、李杲学术影响 刘河间:脏腑六气病机说;

"六气皆从火化." "五志过极皆为热证."李东垣:"相火者,下焦包络之火,元气之贼." "火与元气不两立,一胜则一负."张子和:"胆与三焦寻火治,肝与包络都无异."

3、罗知悌影响

4、哲学思想的渗透 太极动而生阳:凡动皆属火 吉凶悔吝,皆生乎动 五性感动 动而中节 动中求静 人心听命于道心 时代背景:《局方》滥用辛香燥烈.

(二)学术内容

1、相火论(1)相火的沿革 ①相火的运气概念: 时令节序的六气变化 君火之位,春分后60天,暄淑大行. 相火之位,夏至日前后各30天,炎热大行. ②相火的脏象概念 相火的部位:三焦、肝、胆、肾 相火与经络的联系 手少阳三焦 手厥阴心包 肾 左肾 右命门 足少阳胆 肝 膀胱 相火病变(虚实)知母苁蓉 (2)丹溪论相火① 相火的概念:生理之火:生命活动的原动力.病理之火:消伐生命物质的异常之火. 火的产生:阳动阴静.火的形象:内阴外阳.火的分类:君火、相火.火的区别:常、变②相火之常:相火与生命的关系:动是生命的象征,而任何生物的动都属相火作用的结果.相火与脏腑的关系:"肝肾之阴,悉具相火." "水中之火"、 "木中之火" ③ 相火之变:相火妄动的原因:饮食厚味、情志过极、色欲不节、劳累过度.相火与五志之火:情志剧变引起"五性厥阳之火"――相火炎炽心动则相火亦动. 相火妄动的危害:阴虚则变,阴绝则死元气之贼其害甚大、其变甚速,其势甚彰、其死甚暴.相火致病的普遍性.

(二)?? 阳有余阴不足论

1、立论依据:天人相应:"天大也为阳,而运于地之外;

地居天之中为阴,天之大气举之.日实也亦属阳,而运于月之外;

月缺也属阴,禀日之光以为明者也. ②人身阴气难成易亏 阴气:是与人身的生长、发育、生殖、衰老有关的生命物质.男子16岁而精通,女子14岁而经行,有形之后犹有待于乳哺,水谷以养,阴气始成.阴气之成,止供给得三十年之视听言动已先亏矣. "情欲无涯"如不能正心、主静,便易引起妄动的相火.

2、"阳有余阴不足"论的含义生理:与"阴不足"、"血不足"相比较而言,相对充足,但在生理范围内.病理:气有余便是火,阳有余是指妄动的相火.

3、养阴与摄生的关系 人生至六

十、七十以后,精血俱耗,平居无事,已有热症.目昏目眵,肌痒溺数,鼻涕牙落,涎多寐少,足弱耳聩,健忘眩晕,肠燥面垢,发脱眼花,久坐兀睡,未风先寒,食则易饥,笑则有泪,但是老境,无不有此. (1)主张节欲保精,晚婚. 一年之虚: 农历

4、5月,火旺克金. 6月土旺克水."独宿而淡味."

10、11月精气蛰藏的重要时期. 一月之虚:上弦前,下弦后的月廓空时,阴血亦亏. 一日之虚: 大风、大雾、暴寒、暴热、忧愁、忿怒、醉饱、劳倦、谋虑等.年、月、日之虚,连同"注夏病"者,为"四者之虚",谨慎摄养. (2)养性动静得宜: 人生动易而静难,重视养性,收心养心使心不乱,使心火凝然不动,相火守位禀命,阴精内奉. (3)茹淡饮食:"天之所赋者,谷菽菜果自然冲和之味,食人补阴.""人之所为者,皆烹饪调和偏厚之味,致疾伐命." (4)重视养老 老年人阴不足以配阳,生命的维持依赖未绝的胃气.饮食、药物应有所禁忌.