PPT《周围神经疾病》

(2)无感觉障碍;

(3)无颅神经障碍;

(4)脑脊液无蛋白―细胞分离.2.全身型重症肌无力(myasthenia gravis) 不同点:(1)症状晨轻暮重;

(2)疲劳试验及新斯的明试验阳性;

(3)脑脊液正常;

(4)无感觉障碍. 3.周期性瘫痪(periodic paralysis) 不同点:(1)多有反复发作史;

(2)无感觉障 碍;

(3)无颅神经障碍;

(4)脑脊液正常;

(5)血钾低伴心电图低钾改变;

(6)补钾后症状改善.4.急性脊髓炎(acute myelitis) 不同点:(1)双下肢上运动神经元瘫痪;

(2)锥体束征阳性;

(3)有大小便障碍;

(4)脑脊液蛋白细胞正常或轻度增高. 5.多发性肌炎(polymyositis) 不同点:(1)肌肉酸痛(压痛);

(2)肌无力以近端为主;

(3)血清肌酶(CPK,LDH)增加,血沉增快;

(4)肌电图和肌肉活检. 治疗1.保持呼吸道通畅与防止继发感染(抢救呼吸肌麻痹)2.激素治疗目前意见不一3.血浆置换4.静脉滴注免疫球蛋白5.免疫抑制剂6.尽早康复训练 预后复习思考题 1.吉兰-巴雷综合征诊断依据与鉴别 诊断?2.吉兰-巴雷综合征的治疗方法?3.中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别?4.Bell现象和Hunt综合征?5.原发性三叉神经痛诊断和治疗原则?