PDF《香港特别行政区政府入境事务》

1 此栏由办理机关处 FOR OFFICIAL USE ONLY 档案 条码Reference barcode 陈大文

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2 4 STUDENT 01/01/2014 Chan Tai Man SAMPLE C H A N

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51068119840104835 ? CHINESE 香港特别行政区政府入境事务 Immigration Department, the Government of the Hong Kong Special Administrative Region 来港就读申请表 (由申请人填写 ) Application for Entry for Study in Hong Kong (to be completed by the applicant) 1. 个人资料(续)Personal Particulars (Continued) 现时 住址Present address (请在 界 内填 写) (please fill in within border) 照片 Photograph 请在此处贴上近照一张 Affix one recent photograph here (照片大小为不超过55乘45毫米及不小於50乘40毫米)(Photograph should not be larger than 55mm x 45mm and not smaller than 50mm x 40mm) 固定 住址(如与 上述 不同) Permanent address (if different from above) (请在界内填写) (please fill in within border) 2. 3. 拟来港就读时间 Proposed Stay in Hong Kong for Study 拟在 港 逗留 时间Proposed duration of stay 拟抵 港 日期 Proposed date of entry 申请来港居留的随行受养人 (配偶及18岁以下未婚及受养子女)( 如适 用)如有需要 ,请 影印 或 从互 联网 额外 下载 本 页继 续填 写. Please continue to complete on a photocopy or an additional downloaded copy of this page if necessary. # 请 为每 名 受养 人注明编 号,如(i), (ii), (iii)….. # 姓(英文) ( ) Surname in English 名(英文) Given names in English 姓名 ( 中文 )( 如适用)Name in Chinese (if applicable) 性别 Sex 国籍 Nationality 男Male 女 出生日期 Female Date of birth Please assign a serial number to each dependant, such as (i), (ii), (iii)..… 别名(如有) Alias (if any) 出生 地点Place of birth 照片 Photograph 请在此处贴上近照 一张Affix one recent photograph here (Photograph should not be larger than 55mm x 45mm and not smaller than 50mm x 40mm) 日dd 月mm 年yyyy 关系 Relationship 婚姻状况 Marital status 旅行 证 件类 别Travel document type 旅行证 件 号码 Travel document no. 内地 身 份证 号码(如有) Mainland identity card no. (if any) 如现 正 在香 港 (请 注明) If currently staying in Hong Kong (please specify) 获准逗留至 (此栏由办理机关处理For official use only) 香港身份证号码(如有) 档案条码 Reference barcode ( ) 现时定居国家/地区 Country/Territory of domicile # 姓(英文) ( ) Surname in English 名(英文) Given names in English 姓名(中文)(如适用) Name in Chinese (if applicable) 性别 Sex 国籍 Nationality 男Male 受养 人 是否 在 定居 国家/ 地 区获 得 永久 居 留身 份?Has the dependant acquired permanent residence in his/her country/territory of domicile? 是Yes 否No 别名(如有) Alias (if any) 出生地点 Place of birth 女 出生日期 Female Date of birth 照片 Photograph 请在此处贴上近照一张 Affix one recent photograph here (Photograph should not be larger than 55mm x 45mm and not smaller than 50mm x 40mm) 日dd 月mm 年yyyy 关系 Relationship 婚姻状况 Marital status 旅行 证 件类 别Travel document type 旅行 证 件号 码Travel document no. 内地 身 份证 号码(如有)Mainland identity card no. (if any) ( ) 如本 表 格为 影 印本 或 从互 联 网下 载,请填 写 此栏........