PDF《长期痛症知多啲》

长期痛症知多 香港医院管理局 联科综合痛症治理专责小组

2018 年1月第三版

2 前言 差不多每个人都有「痛」的经历,但是许多病人对於长期 痛症的t解并不多,同时这些病人缺乏应付痛症的技巧, 兼有颇多的误解,例如长期痛症病人所感觉的痛楚未必是 身体受伤的反应.

面对长期痛症,如能及早t解其生理心 理因素,再配合综合治疗,可以促进疗效. 在有限的痛症诊所会诊的时间内,我们难以促进他们对於 长期痛症的认识.因此,我们编写此小册子,让病人阅读, 希望可以弥补这方面的不足. 在这里我们需鸣谢医管局各综合痛症诊所的医疗人员,以 及基督教联合医院视及美术设计组所提供的部份插图, 有赖他们所提供的宝贵资料,我们才得以顺利完成编写此 小册子. 香港医院管理局 联科综合痛症治理专责小组

2018 年1月三版 版权所有?翻印必究

3 目录 目录 页1) 长期痛症是什麽?

4 2) 长期痛症与一般痛症的区别

5 3) 长期痛症的分类

6 4) 长期痛症的影响有多大

8 5) 长期痛症的恶性循环

12 6) 长期痛症的误解

13 7) 长期痛症综合治疗的原则

16 8) 如何服用你的药物

20 9) 常用的止痛药物

24 10) 世界卫生组织建议的止痛阶梯

28 11) 临床心理的处理方法

29 12) 痛的故事:痛的解说和出路

31 13) 为什麽需要转介至精神科医生?

36 14) 调适步伐

38 15) 正确身体姿势

39 16) 运动

41 17) 生活重整

51 18) 我怎样可以做得更好?

52 19) 即使我已经接受痛症治疗, 但痛楚仍持续,我该怎样做?

53 20) 肌筋膜疼痛症候群

54 21) 长期腰背痛

55 22) 坐骨神经痛

58 23) 疱疹后( 「生蛇」后)神经痛

59 24) 三叉神经痛

60 25) 癌性疼痛

61 26) 痛症诊所

62 4 长期痛症是甚麽? 长期痛症的定义 不论是受创后、手术及病后或是肌肉关节劳损、关节退化、 慢性发炎或感染,长期痛症通常被界定间歇或持续痛楚 三个月或以上. 长期痛症占了香港多少人口? 痪啪啪拍暌幌畋镜氐鞑楸ǜ,10.8% 香港人口在接受 调查前的十二个月内曾患有持续或间歇性超过三个月之痛 症1.那些是常见的痛症? 本港人口常见的痛症种类头痛、关节痛、腰背痛、肌肉 痛及神经痛

1 .另一项调查显示,转介痛症诊所接受治疗的 最常见痛症肌肉筋骨痛(46%)及神经痛(27%)2 . 癌性疼痛也是癌症病患者常有的病症.关於癌性疼痛的详 细资料,请参考第

61 页. 1) Ng JKF, et al. Prevalence of common chronic pain in Hong Kong adults. Clin Journal Pain

2002 (August);

18:275-281. 2) Chen PP, et al. Out-patient chronic pain service in Hong Kong: prospective study. HKMJ

2004 (June);

10:150-155.

5 长期痛症与一般痛症的区别 一般痛症 长期痛症 1) 手术后、炎症或急性创伤 2) 有明显的患处,而痛楚会 随著患处的痊K而消失 3) 疼痛期少於三个月 4) 有显著的药效 5) 休息有助痊K 6)心理影响较轻及短暂 1) 即使受伤或受创部位已K 合,疼痛仍持续 2) 罕见表,别人难以体会 3) 疼痛期持续或间歇性出现 超过三个月 4) 单靠药物不能处理痛患 5) 休息非但没有改善痛患, 反而阻碍治疗进展 6) 所带来心理生理问题比较 复杂,令患者更加难受及 挫败

6 长期痛症的分类 可分为以下两种: (1)癌性痛症 根琢龅姆植,病人会有不同程度和类型的痛楚,所 以需定时服用止痛药.在某些情况下,医生会采用侵入 性的止痛方法,例如将神经崩解剂或酒精直接或间接注 射到痛患处或附近神经.此外,面临死亡所引起的悲伤 或忧郁的情绪,有时会令痛楚加剧,详见第