编辑: 阿拉蕾 | 2016-03-06 |
4 ho ur s a f t e r p r on e po s i t i on.Lung―CT wa s me a s u r e d i n s up i n e po s i t i on a nd p r o ne po s i t i on.Re s ui t s W he n pa t i e nt s we r e t u r ne d t o pr on e po s i t i on,Sa O2 a nd RR we r e de c r e a s e d mar ke dl y i n t wo gr oup s. VT wa s i nc r e as e d i n e xt r a ― pu l mon ar y di s e a s e gr oups c ompa r e d wi t h p ul mo na r y di s e a s e gr oup at t he s a me t i me .Oxy ge n i nd ex,he mo gl o bi n oxy ge n s a t ur a t i o n a nd Ra w we r e i nc r e a s e d ma r ke d l y wh en p at i e nt s we r e t ur n ed t o pr one pos i t i on,an d oxy ge n i nde x o f p ul mo nar y d i s e a s e gr ou p wa s h i gh er t ha n t h at of e x t r a―p ul mo nar y di s e a s e gr o up at t h e s a me t i me.No c ha nge wa s f o und i n bl o od p H a nd p ar t i c a l pr e s s ur e of c a r bo n d i oxi de i n a r t e r y (Pa Co2 ), but o xyg e na t i o n was i m p r o ve d ma r k e dl y i n t wo gr oup s.The e f f e c t i v e r at e o f i m p r o ve d oxy g en at i on wa s
65 i n p ul mona r y d i s ea s e gr oup and
6 8 i n e xt r a pu l mon ar y di s e a s e gr o up,bu t no s i gn i f i c a nt d i f f e r e nc e wa s f o und.Lung CT r ev e a l e d t ha t whe n t he pa t i ent s we r e i n p r one po s i t i on,t h e d e gr e e of l un g i nf i l t r at i on i n t he dor s a l p ar t o f l ung d e c r e a s e d whi l e t h at i n t he v e nt r a l p ar t i nc r e a s e d. Conc l u s i on Ox yg en a t i on i s i mpr o ve d mar ke dl y i n pr one p os i t i on i n t wo g r oup s. M e c h an i c al ve nt i l a t i on o n p r one po s i t i on wa s a n e f f e c t i v e met ho d i n t h e t r e at me nt of ARDS p a t i e nt s . [ Ke y wo r d s ] a c u t e r e s p i r a t o r y d i s t r e s s s y n d r o me;
p r o n e p o s i t i o n me c h a n i c a l v e n t i l a t i o n;
a r t e r i a l bl o od ga s a na l y s i s} r e s pi r a t or y dy na mi c s;
c o mput e d t o mo gr ap hy 基金项目: 河北唐山市科学技术研究与发展指导计划(
0 5
1 3
4 6
2 3 a ) 作者单位 :
0 6
3 0
0 0 河北唐 山,华北 煤碳 医学 院 附属开滦 医院 ( 高 景利, 李晓岚 , 闰秀纵 , 马宇杰 , 梁静涛 , 张建军 ) ;
0 6
3 0
0 0 河北 省唐山市路北 区卫 生防疫 站( 赵宏艳) ;
0 6
3 0
0 0 河北唐 山, 开滦 医疗 集 团林西 医院
1 C U( 魏泽林) 作者 简介 : 高 景利(
1 9
6 8一),男(汉族 ) , 河北 省唐 山市人 , 副主任 医师 , 河北 省危 重病 医学 会委 员、副秘书长 , 从 事危重病 医学 专业
1 1 年,发表 国家级论文
1 3篇.・4
8 7 ・ ・ 论著・目前 , 急性呼吸窘迫综合征 ( AR DS ) 仍缺 乏有 效治疗方法 , 病死率在
5 O %以上" .近年来, 俯卧位 机械通气在改善部分 AR D S患者的氧合状况、 降低 呼气 末正压(PEEP)和吸入 氧浓 度(Fio)等方 面均 取得 了一 定效 果 .由于肺 内源 性AR DS ( ARD S p ) 和肺外源性 ARD S ( AR DS e x p ) 病理改变不同,俯卧位 维普资讯 http://www.cqvip.com ・4
8 8 ・ 中国危重病急救医学
2 0
0 5年 8月第
1 7卷第8期 Ch i n Cr i t Ca r e Me d, u g .
2 0
0 5 , vo J .
1 1 ・ . 机 械通 气对其治疗效果亦可能不同,尚未 见有 俯卧位机械 通 气对 两者 治 疗效 果 区别 的研 究探 讨 .本 研 究拟 分析我院不同原 因AR DS患者采用俯 卧位机械通气 的 治疗情 况,报告如下 .
1 资 料与 方法
1 .
1 病例:本院重症监护治疗 病房(ICU)