PDF《第一站：无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查》

远中关系是指上颌第 一恒磨牙近中颊尖与下颌第一磨牙近中颊尖相对,甚至位于下颌第二前磨牙与第一磨牙之 间;

近 中关系是指上颌第一磨牙的近中颊尖与下颌第一磨牙远中颊尖相对, 甚至位于下颌第

一、 二 磨牙 之间. 2.前牙覆(牙合)、覆盖关系 覆(牙合)为上前牙切端覆盖下前牙唇面的垂直距离. 上前牙切端覆盖下前牙唇面切1/3 以内者为正常覆(牙合),超过者为深覆(牙合).上前 牙切 端覆盖至下前牙唇面中1/3 以内者为Ⅰ°深覆 (牙合) ;

上前牙切端覆盖至下前牙唇面颈1/3 以内者为Ⅱ°深覆(牙合);

上前牙切端覆盖至下前牙唇面颈1/3 以上,下前牙切端咬在上 前牙 腭侧牙龈组织上者为Ⅲ°深覆(牙合).除正常覆(牙合)和深覆(牙合)外,正中(牙合) 时 上下前牙切端垂直向无覆盖关系,存在一定垂直向间隙者为开(牙合). 覆盖为上前牙切端至下前牙唇面的水平距离. 其距离在3mm 以内者为正常覆盖, 超过者为深 医学教育网(www.med66.com )

电话:010-82311666 微信:med66_cdel 覆盖. 上前牙切端至下前牙唇面的水平距离在3~5mm 之间者为Ⅰ°深覆盖;

水平距离在5~ 7mm 之间者为Ⅱ°深覆盖;

水平距离大于7mm 者为Ⅲ°深覆盖.除正常覆盖和深覆盖外,上、下 颌前 牙切端相对者为对刃关系(对刃(牙合)).下前牙切端盖过上前牙切端者为反(牙合)关系. 3.中线关系 牙列中线是指通过左右中切牙近中接触点的垂线.正常者,上、下颌牙列中线 应重合一致,而且应与面部中线一致.对于牙列中线偏移者,应记录上、下颌中线之间及与 面部 中线之间的左右偏移程度. 【16 号题】

6 月17 日 第一站:一般检查,颞下颂关节检查.进入讨论>

>

口腔一般检查包括视诊、探诊、叩诊、扪诊和牙齿松动度的检查.实行每项检查操作前,向 被检查者做适当的说明;

检查动作应尽量轻柔,避免引起患者不必要的痛苦和损伤,在检查 实施 后告知被检查者检查结果,并给予必要的防治指导. 检查时应首先检查主诉部位, 然后再按一定顺序, 如从右上象限→左上象限→左下象限→右 下象限依次进行全口牙的检查,以免遗漏. 检查时正确握持器械, 一般左手握持口镜, 右手使用探针和镊子, 检查时右手无名指为支点, 防止滑脱和误伤.熟练应用口镜反射并集中光线于被检查部位,增加照明,通过口镜形成镜 像反 映不能直视的检查部位,利用口镜牵拉软组织. 1.视诊 视诊内容包括患者的全身健康状况、口腔颌面部和软组织情况、牙齿和牙列情 况等. (1)全身健康状况:观察患者的全身健康和精神健康状况. (2)颌面部情况:观察颌面部发育是否正常,是否对称,有无肿胀、畸形、肿物及窦道等. (3)口腔软组织:观察牙龈是否充血肿胀以及肿胀的程度和范围,是否存在窦道;

黏膜色 泽是否正常,有无水肿、溃疡、肿物等. (4)牙和牙列:观察牙颜色、形态和质地变化,如龋损、着色、牙体缺损、畸形、隐裂以 医学教育网(www.med66.com )

电话:010-82311666 微信:med66_cdel 及磨耗等;

观察牙排列、数目是否正常、有无发育异常、牙列是否完整、有无缺失牙;

观察 口腔 中修复体的情况,如充填体是否完整、边缘是否密合、有无继发龋坏等. 2.探诊 (1)工具:普通探针(5 号镰形探针).大弯端用于检查(牙合)面,三弯端用于检查邻 面. (2)探查内容:探查龋或缺损部位的范围、深浅、质地以及是否敏感及露髓;