PDF《利伐沙班片说明书》

4 小时.体 外相容性研究表明,利伐沙班没有从混悬液中吸附至 PVC 或硅胶鼻胃管. 从维生素 K 拮抗剂(VKA)转换为利伐沙班 对降低卒中和体循环栓塞风险的患者, 应停用 VKA, 在国际标准化比值(INR)≤3.0 时,开始利伐沙班治疗. 对治疗 DVT 和PE,降低 DVT 和PE 复发风险的患者,应停用 VKA,在国际标准 化比值(INR)≤2.5 时,开始利伐沙班治疗. 将患者接受的治疗从 VKA 转换为利伐沙班时,INR 值会出现假性升高,但并不 是衡量利伐沙班抗凝活性的有效指标,因此,不建议使用 INR 来评价利伐沙班的抗凝 活性. 从利伐沙班转换为维生素 K 拮抗剂(VKA) 利伐沙班转换为 VKA 期间可能出现抗凝不充分的情况.转换为任何其他抗凝剂 的过程中都应确保持续充分抗凝作用.应注意利伐沙班可促进 INR 升高. 对于从利伐沙班转换为 VKA 的患者,应联用 VKA 和利伐沙班,直至 INR≥2.0. 在转换期的前两天,应使用 VKA 的标准起始剂量,随后根据 INR 检查结果调整 VKA 的给药剂量.患者联用利伐沙班与 VKA 时,检测 INR 应在利伐沙班给药

24 小时后, 下一次利伐沙班给药之前进行.停用利伐沙班后,至少在末次给药

24 小时后,可检测 到可靠的 INR 值. 从非口服抗凝剂转换为利伐沙班 对正在接受非口服抗凝剂的患者,非持续给药的(例如皮下注射低分子肝素) ,应 在下一次预定给药时停用非口服抗凝剂,并于 0~2 小时前开始服用利伐沙班,持续给 药的(例如普通肝素静脉给药) ,应在停药时开始服用利伐沙班. 从利伐沙班转换为非口服抗凝剂 停用利伐沙班,并在利伐沙班下一次预定给药时间时给予首剂非口服抗凝剂. 特殊人群 肾功能损害的患者 轻度肾功能损害(肌酐清除率 CrCl: 50-80mL/min)的患者, 无需调整利伐沙班剂量. 中度 (肌酐清除率

30 - 49mL/min) 或重度肾功能损害 (肌酐清除率 15C29 mL/min) 患者,推荐如下使用: - 对于择期髋关节或膝关节置换术的成年患者以预防静脉血栓形成时,中度肾 功能损害(肌酐清除率

30 - 49mL/min)者无需调整剂量.避免在 CrCl........