PDF《不那么简单：国际自杀趋势综述》

一般来说, 全世界的男性自杀率高于女 性. 中国 (因为数据冲突没有被包含在图1中) 的女性 自杀率是男性的三倍, 是这一规律的显著例外. 据报 道, 中国是世界上自杀率最高的国家之一, 部分原因 在于农村地区的大量自杀, 这在较小程度上影响到寿 险公司.

13 然而, 有一个现象可能会对邻近市场的寿险 公司产生影响, 那就是中国大陆的富人们去香港和其 它地区购买高额保单. 去海外购买保单有许多原因, 但是其中之一可能是道德风险, 此外, 跨境理赔调查 可能徒劳无功. 上世纪90年代在俄罗斯的金融与政治动荡以及 日本的经济衰退之后出现了自杀率的急剧攀升, 这两 个国家的年轻男性综合死亡率在十年内经历了罕见的 恶化. 据日本一家大保险公司报告, 有一年在全部寿 险理赔中, 10%为自杀, 仅这一点就能抹杀许多保险公 司的利润. 在这两个国家, 但特别是在保险深度较高 的日本, 自杀可以对整体被保险人群的死亡率趋势产 生重大影响, 根据年龄范围和所售产品的保险期间, 自杀可能会在理赔中被过度表现出来. 尽管自杀越来越多地成为日本年轻女性的死因, 但是日本男性的自杀率是女性的两倍. 自上世纪70年 代以来, 所有年龄段男性的自杀数量翻倍, 并从1997 年开始出现飙升. 由于死亡率曲线的年龄形状, 大多 升 主要是年轻人) , 现在圭亚那是西半球自杀率最高 的国家. 这一趋势起初也许有盲目模仿自杀的特征, 这种模仿行为源于从媒体报道中获取的 意识 . 另 一个原因可能是在圭亚那获得农业杀虫剂更加便利, 在南非和中国曾有关于限制类似化学药剂供应的讨 论, 在这些国家, 化学药剂长期以来一直是自杀死亡 的重要因素.

6 从理论上说, 如果需求仍然存在, 限制 供应并不是有效的预防措施, 因为手段 (供应) 最终 会被替代. 然而, 限制或者消除获取有毒药剂的便利 性已经被证明能够减少自杀. 限制扑热息痛的销售以 及开具毒性较小的抗抑郁药处方都有积极影响. 在 上世纪60年代英国国内煤气被逐渐淘汰转而使用无 害的天然气之前, 一氧化碳蓄意中毒几乎占到全部自 杀死亡的一半, 此后自杀率稳定地下降了将近三分之 一.

7 变化与趋势 具体的自杀推动因素往往随年龄而异. 例如, 在 年轻人自杀中常常能发现盲目模仿行为和社会压力. 为了维持财务稳定, 中年男性往往容易受到这一压力 带来的严重冲击. 老年人自杀背后往往有对丧失独立 生活能力或者成为家庭财务或护理负担的担忧. 事实上, 在韩国80岁以上男性自杀中, 与之相关的 趋势是老年人融入社会的能力日益衰减以及传统赡养 基础的削弱, 在2011年之前的十年, 这一年龄层的男性 自杀增加了 一倍多 , 自杀率超过2‰. 因此, 近来韩国已 在自杀率上超过日本, 韩国保险业已看到自杀理赔额的 相应增长, 从2006年的562亿韩元增至2010年的1650 图1 C 部分国家的男性自杀率(每十万人) Gen Re | Risk Insights No. 1/2014

3 这一年龄范围人群很少有针对性的预防措施.

24、

25 这 一人群的自杀率趋势对保险公司有重要影响, 尤其是 保险公司在非吸烟者精算生命表中, 对该年龄组的基 准死亡率已降至千分之一以下.

26 从长远来看, 在任何 国家或年龄组, 自杀从未构成死亡的主要原因, 但是 在某些地区自杀数字正在上升. 预防与意识是一个公 共卫生话题, 这远远超出了保险的范围;