PDF《ICS 11.020》

ICS 11.

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59 WS 中华人民共和国卫生行业标准WS/T 236―2017 代替 WS 236-2003 生殖器疱疹诊断 Diagnosis for genital herpes

2017 -

07 -

24 发布

2018 -

02 -

01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布WS/T 236―2017 I 前言本标准按照GB/T 1.1―2009 给出的规则起草. 本标准代替WS 236-2003 《生殖器疱疹诊断标准及处理原则》 , 本标准自实施之日起, WS 236-2003 同时废止. 本标准与WS 236-2003相比,主要修改如下: ――标准性质由强制性改为推荐性;

――本标准名称改为 生殖器疱疹诊断 ;

――增加了术语、定义和缩略语(见第

2 章和第

3 章);

――临床表现中增加了初发性生殖器疱疹(见5.2.1);

――临床表现中增加了非原发感染的初发性生殖器疱疹(见5.2.1.3);

――实验室检查中增加了核酸检测(见5.3.3);

――实验室检查中增加了抗体检测(见5.3.4);

――删除了处理原则(见2003 版的第

3 章);

――删除了治疗原则(见2003 版的 3.1);

――删除了临床治愈标准(见2003 版的 3.2);

――删除了管理与预防(见2003 版的 3.3);

――删除了附录 A 中细胞学检查(Tzanck 涂片)(见2003 版的附录 A.2);

――删除了附录 B 生殖器疱疹的处理和治疗方案(见2003 版的附录 B);

――删除了参考文献(见2003 版的参考文献);

――增加了附录 C 单纯疱疹病毒核酸扩增试验(见附录 C);

――增加了附录 D 单纯疱疹病毒型特异性抗体检测(见附录 D). 本标准起草单位:中国医学科学院皮肤病医院(研究所)、复旦大学附属华山医院、中山大学附属 第三医院. 本标准主要起草人:蒋娟、龚向东、王千秋、苏晓红、赖伟红、徐金华、陆春. 本标准所代替标准的历次版本发布情况为: ――WS 236-2003. WS/T 236―2017

1 生殖器疱疹诊断

1 范围 本标准规定了生殖器疱疹的诊断原则、诊断依据、诊断和鉴别诊断. 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其医务人员对生殖器疱疹的诊断.

2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件. 2.1 单纯疱疹病毒 herpes simplex virus;

HSV 疱疹病毒科、?疱疹病毒亚科、单纯病毒属的双链DNA病毒,基因组DNA长约150 kb,病毒核壳由脂 质糖蛋白包裹,具有嗜神经组织特性. 注:根据单纯疱疹病毒包膜糖蛋白G(gG)的特异性抗原决定簇gG-1和gG-2,将单纯疱疹病毒分为HSV 1和HSV 2两 种血清型,其基因组同源序列约为50%.单纯疱疹病毒 2型主要侵犯生殖器与肛门及其周围部位;

单纯疱疹病毒 1型主 要侵犯面部,也可侵犯生殖器与肛门及其周围部位. 2.2 生殖器疱疹 genital herpes 由单纯疱疹病毒感染生殖器与肛门及其周围部位皮肤黏膜, 以疼痛性水疱及浅表溃疡为主要特征的 一种慢性复发性性传播疾病. 2.3 初发性生殖器疱疹 initial episode 分为原发感染的初发性生殖器疱疹和非原发感染的初发性生殖器疱疹. 前者为既往无单纯疱疹病毒 感染, 是单纯疱疹病毒第一次感染后出现临床症状的首次发作, 在感染的个体内不存在单纯疱疹病毒抗 体;

后者为既往有过单纯疱疹病毒1型或2型感染, 再次感染另一型别的单纯疱疹病毒而出现生殖器疱疹 的首次发作,在感染的个体内已经存在与当前感染型别不同的单纯疱疹病毒抗体. 2.4 复发性生殖器疱疹 recurrent episode 生殖器疱疹临床症状的复发,在首次发作皮损消退后,经过一段无症状期,皮疹再次出现或反复发 作.无症状期可间断性排放病毒.生殖器与肛门部位单纯疱疹病毒2型感染的复发频率高于单纯疱疹病 毒1型感染的复发频率. WS/T 236―2017