PDF《名方论 一、重镇安神（1）》

辰砂之甘寒重镇为臣,收浮游之火,壮清明之神,以归之于心;

神曲之辛 甘微温为佐,以消食化谷健脾,俾水谷之精华,可以速化而上注于目;

再用炼蜜和丸之甘缓,以为之使.心 肾之精华既聚,脾胃之运化复强,则真阴充沛,而目疾自除矣. ( 《中国医学大辞典》 ) 【注释】①冒(mao)眼睛失神.

二、补养安神 【酸枣仁汤方论】 清・喻昌:虚劳虚烦,为心肾不交之病,肾水不上交心火,心火无制,故烦而不得眠,不独夏月为然矣 . 方用酸枣仁为君,而兼知母之滋肾为佐, 茯苓、甘草调和其间, 芎 入血分,而解心火之躁烦也. ( 《医门法 律》) 清・徐彬:虚劳虚矣,兼烦是挟火,不得眠是因火而气亦不顺也,其过当责心.然心火之盛,实由肝气 郁而魂不安,则木能生火.故以酸枣仁之入肝安神最多为君;

川芎以通肝气之郁为臣;

知母凉肺胃之气,甘 草泻心气之实,茯苓导气归下焦为佐.虽曰虚烦,实未尝补心也. ( 《金匮要略论注》 ) 清・罗美:经曰:肝藏魂,人卧则血归于肝.又曰:肝者,罢极之本.又曰:阳气者,烦劳则张,精绝 . 故罢极必伤肝,烦劳则精绝,肝伤、精绝则虚劳虚烦不得卧明矣.枣仁酸平,应少阳木化,而治肝极者,宜 收宜补,用枣仁至二升,以生心血,养肝血,所谓以酸收之,以酸补之是也.顾肝郁欲散,散以川芎之辛散, 使辅枣仁通肝调营,所谓以辛补之.肝急欲缓,缓以甘草之甘缓,防川芎之疏肝泄气,所谓以土葆之.然终 恐劳极,则火发于肾,上行至肺,则卫不合而仍不得眠,故以知母崇水①,茯苓通阴,将水壮、金清而魂自 宁,斯神凝、魂藏而魄且静矣.此治虚劳肝极之神方也. ( 《古今名医方论》 ) 清・张璐:虚烦者,肝虚而火气乘之也,故特取酸枣仁以安肝胆为主,略加芎 调血以养肝,茯苓、甘 草培土以荣木,知母降火以除烦,此平调土木之剂也. ( 《张氏医通》 ) 清・尤怡:人寤则魂寓于目,寐则魂藏于肝.虚劳之人,肝气不荣,则魂不得藏,魂不得藏故不得眠. 酸枣仁补肝敛气,宜以为君.而魂既不归,容必有浊痰燥火乘间而袭其舍者,烦之所由作也.故以知母、甘 草清热滋燥;

茯苓、川芎行气除痰,皆所以求肝之治,而宅其魂也. ( 《金匮要略心典》 )

4 清・王子接:虚烦、胃不和、胆液不足,三者之不寐,是皆虚阳混扰中宫,心火炎而神不定也.故用补母 泻子之法,以调平之.川芎补胆之用,甘草缓胆之体,补心之母气也;

知母清胃热,茯苓泄胃阳,泻心之子 气也.独用枣仁至二升者,取酸以入心,大遂其欲而收其缓,则神自凝而寐矣. ( 《绛雪园古方选注》 ) 清・张秉成:夫肝藏魂,有相火内寄.烦自心生,心火动则相火随之,于是内火扰乱,则魂无所归.故凡 有夜卧魂梦不安之证,无不皆以治肝为主.欲藏其魂,则必先去其邪.方中以知母之清相火,茯苓之渗湿邪, 川芎独入肝家,行气走血,流而不滞,带引知、茯搜剔而无余.然后枣仁可敛其耗散之魂,甘草以缓其急悍 之性也.虽曰虚劳,观其治法,较之一于呆补者不同也. ( 《成方便读》 ) 今・曹颖甫:酸枣仁汤之治虚烦不寐,予既屡试而亲验之矣.特其所以然,正未易明也.胃不和者寐不安 , 故用甘草、知母以清胃热.藏血之脏不足,肝阴虚而浊气不能归心,心阳为之不敛,故用酸枣仁以为君.夫 少年血气盛,则早眠而晏②起;

老年血气衰,则晚眠而晨兴.酸枣仁能养肝阴,即所以安神魂而使不外驰也. 此其易知者也.惟茯苓、川芎二味,殊难解说.盖虚劳之证,每兼失精、亡血,失精者留湿,亡血者留瘀. 湿不甚,故仅用茯苓;